Quali sono i diversi tipi di parentesi graffe di scoliosi?
Le parentesi graffe di scoliosi sono apparati che confermano il busto-più comunemente realizzati in plastica o metallo-intesi a prevenire un'ulteriore curvatura della colonna vertebrale tra i pazienti con scoliosi le cui ossa non hanno ancora raggiunto la maturità. Esiste una vasta gamma di parentesi graffe di scoliosi. Mentre l'opzione di rinforzo appropriata dipende dalla posizione e dalla gravità della curva spinale dell'individuo, le parentesi graffe sono generalmente prescritte per i pazienti il cui grado di curvatura scende tra il 20 e il 40 percento.
concepito dai DR. Albert Schmidt e Walter Blount Nel 1945, il tutore di Milwaukee è una delle più antiche parentesi graffe di scoliosi. Questo tipo di tutore, solitamente prescritto per la curvatura nella colonna vertebrale superiore, è costituito da un corsetto di plastica che enceva il bacino e un anello al collo tenuto insieme da barre di metallo. Inoltre, il tutore di Milwaukee incorpora un sistema di cuscinetti che sono legati in posizione in base alla forma della curva spinale del paziente. Questi componenti lavorano insieme per esercitare pressione sulla curva e forzare il busto into una posizione raddrizzata mentre centrava la testa sopra il bacino.
Poiché le parentesi graffe di scoliosi sono efficaci solo nei casi in cui lo scheletro non è ancora completamente sviluppato, è necessario considerare le ramificazioni psicologiche ed emotive che il rinforzo può avere sui giovani pazienti. A causa della sua alta visibilità e del fatto che deve essere indossato per 23 ore al giorno, il tutore di Milwaukee può avere un impatto negativo sulla qualità della vita di un adolescente. Un secondo tipo di tutore, noto come tharaco-lumbo-sacral-orososi (TLSO), è più compatto e quindi, se appropriato alla particolare curvatura di un paziente, può essere un'opzione preferibile per il braccio Milwaukee.
TLSO indica effettivamente una famiglia di parentesi graffe di scoliosi generalmente realizzate in plastica adattata su misura, il più spesso utilizzata per trattare la curvatura della spina media a bassa. Abbastanza facilmente nascosto sotto l'abbigliamento, un TLSO può essere meno invadente del tutore di Milwaukee.I TLSO più comunemente prescritti sono il Boston Brace e il Charleston Bending Brace.
Il tutore di Boston comprende un corsetto di plastica che si estende da sotto l'area del seno al bacino superiore nella parte anteriore e dalla zona della spalla inferiore ai glutei nella parte posteriore. Mentre il corsetto comprime l'addome, costringendo la colonna inferiore in una posizione flessa, un sistema di cuscinetti simili a quelli utilizzati nel tutore di Milwaukee esercita pressione sulla curva spinale. Quando il tutore è indossato per le 20-33 ore raccomandate al giorno, questi processi funzionano per impedire il peggioramento della curvatura spinale.
Come il Boston Brace, il tutore per flessione Charleston è costituito principalmente da un corsetto di plastica su misura che abbraccia il busto. Il tutore di Charleston, tuttavia, è progettato per essere indossato per circa otto ore al giorno mentre un paziente dorme. Tipicamente, il tutore è modellato in modo che si piega dalla curva scoliotica, lo contraffori e limita quindi a una maggiore curvatura.
scoliosi BrI designer ACE si sono concentrati sulla creazione di prodotti flessibili, consentendo un maggiore comfort e libertà di movimento per chi lo indossa. Un esempio di queste parentesi graffe flessibili è Spinecor®, un apparato in stile gilet che prende di mira la curvatura spinale con le sue cinghie regolabili. Poiché tali prodotti sono esistiti solo per un tempo limitato, la loro efficacia non è stata approfondita come quella dei modelli più vecchi.
Numerosi studi medici confermano i benefici complessivi del rinforzo; Tuttavia, è importante notare che sebbene il trattamento per tute possa limitare la curvatura futura, non invertire le curve preesistenti. Inoltre, un po 'di scoliosi semplicemente non risponde al rinforzo. Sebbene questo fenomeno non sia ancora totalmente compreso, l'incapacità di indossare il proprio tutore esattamente come prescritto può certamente contribuire alla sua mancanza di successo. Infine, il rinforzo di solito non è appropriato laddove la curvatura scoliotica supera il 40 percento; In questi casi, i pazienti potrebbero prendere in considerazione la correzione mediante chirurgia.