Quali sono i diversi tipi di terapia della colonna vertebrale?
La terapia della colonna vertebrale viene eseguita nei casi in cui un paziente ha subito una lesione alla colonna vertebrale o nei casi in cui il paziente avverte altrimenti mal di schiena. Questa terapia può verificarsi in vari modi. Ad esempio, la terapia della colonna vertebrale potrebbe includere chirurgia, terapia fisica, terapia di decompressione, manipolazione spinale, iniezioni di colonna vertebrale o farmaci.
La chirurgia spinale non viene sempre eseguita per il mal di schiena; tuttavia, in casi di emergenza o in casi che non hanno risposto ad altre forme di trattamento della colonna vertebrale, la chirurgia è un'opzione. Ad esempio, è possibile eseguire discectomia per rimuovere parte di un disco, foramenotomia per alleviare la pressione nervosa o laminectomia per alleviare la pressione spinale. Inoltre, la chirurgia di fusione spinale per impedire che si verifichino movimenti tra le vertebre o la sostituzione del disco vertebrale sono opzioni chirurgiche per trattare i problemi spinali.
In caso di mal di schiena, il fisioterapista potrebbe scegliere di eseguire la terapia passiva della colonna vertebrale, come l'uso di impacchi di calore o ghiaccio. La lontoforesi per utilizzare una piccola carica elettrica per erogare farmaci attraverso la pelle, gli ultrasuoni o le unità di stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS) sono opzioni di trattamento. Oppure, al contrario, il fisioterapista può decidere di lavorare con il paziente per fare stretching, rafforzamento o un leggero esercizio aerobico per aiutare a guarire la colonna vertebrale.
La decompressione è una terapia della colonna vertebrale che decomprime i dischi intervertebrali e comporta l'adattamento del paziente con un'imbracatura pelvica e toracica mentre il paziente è disteso su un tavolo computerizzato. Il medico entra nel trattamento della terapia della colonna vertebrale in un pannello computerizzato e quindi il paziente passa attraverso il trattamento. Tipicamente, almeno 20 trattamenti vengono somministrati al paziente entro un periodo di sette settimane.
La manipolazione spinale include regolazioni di testa, collo, spalle, schiena e fianchi. Il chiropratico o l'osteopata possono utilizzare varie pressioni come la pressione lenta, il movimento di torsione o il movimento rapido per provocare la guarigione. Inoltre, a volte, al paziente possono essere somministrati calore, corrente elettrica o ultrasuoni per aiutare a rilassare la colonna vertebrale prima delle regolazioni.
Le iniezioni di colonna vertebrale vengono utilizzate per diagnosticare il mal di schiena; tuttavia, le iniezioni spinali per ridurre il dolore potrebbero includere iniezioni come l'iniezione di steroidi epidurali nella parte bassa della schiena o iniezioni in faccette articolari o articolazioni sacro-iliache. Le iniezioni epidurali si verificano nello spazio attorno alla sacca della colonna vertebrale e le radici nervose per ridurre al minimo il dolore causato dalla pressione del disco sui nervi o le iniezioni epidurali si verificano in caso di stenosi della colonna vertebrale in cui vi è un restringimento delle aree in cui i nervi esistono. Iniezioni di faccette articolari o sacroiliache si verificano se l'articolazione facciale dell'articolazione sacroiliaca è la ragione per cui si verificano dolore alla schiena, dolore all'anca, glutei e dolore alle gambe del paziente.
I farmaci non impediscono alla colonna vertebrale di degenerare ma riducono il dolore. Ad esempio, l'aspirina o il paracetamolo possono ridurre il mal di schiena minore. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene possono ridurre il mal di schiena bloccando l'infiammazione delle articolazioni. A volte vengono prescritti farmaci per il dolore narcotico come morfina o codeina o miorilassanti per ridurre il mal di schiena. Inoltre, a volte vengono prescritti antidepressivi perché la stessa reazione chimica che provoca la depressione controlla anche il percorso del dolore nel cervello.