Quali sono i diversi tipi di materiali di sutura?
Le suture sono file di punti che tengono insieme due lati di un'incisione chirurgica o una ferita che è troppo grande per essere riparata da sola. I materiali di sutura sono le sostanze che compongono quei punti. Esistono molti tipi diversi di materiali di sutura, inclusi materiali sia naturali che sintetici, quelli che possono o non possono essere assorbiti dal corpo e quelli che sono intrecciati o costituiti da un singolo filo.
I materiali di sutura sono suddivisi in due categorie principali: assorbibili e non assorbibili. Le suture assorbibili vengono dissolte e digerite naturalmente dalle cellule e dai fluidi del corpo nell'area in cui le suture sono incorporate durante il processo di guarigione. Questi tipi di suture sono in genere utilizzati internamente, poiché di solito non è possibile riportare il paziente in un secondo intervento chirurgico per rimuovere le suture. Le suture non assorbibili non possono essere digerite dal corpo e devono essere rimosse da un medico. Sono in genere utilizzati per riparare tagli e incisioni esterne.
I materiali di sutura assorbibili sono costituiti da sostanze che possono facilmente rompersi nel tessuto del corpo dopo un certo periodo di tempo, in genere da dieci giorni a otto settimane. Originariamente erano fatti dall'intestino delle pecore. Successivamente, sono stati modificati e realizzati con carne appositamente preparata insieme all'intestino di pecora. Alcune strutture usano ancora questi materiali "catgut", sebbene siano stati vietati in Europa e in Giappone, a causa delle preoccupazioni sull'encefalopatia bovina. La maggior parte delle strutture, tuttavia, è passata all'utilizzo di materiali in fibra polimerica sintetica, poiché sono più facili da maneggiare, costano meno e causano meno reazioni nei tessuti del corpo.
Le suture non assorbibili possono essere fatte da numerose fibre sintetiche e naturali che non possono essere metabolizzate dall'organismo. La seta è il più comunemente usato dei materiali di sutura non assorbibili. Altri materiali includono fibre artificiali come polipropilene, poliestere o nylon, che possono avere rivestimenti speciali per renderli più efficienti. Possono essere utilizzati anche fili di acciaio inossidabile, specialmente nella chirurgia ortopedica.
I materiali di sutura sono anche classificati in base al fatto che siano multifilamento, intrecciati o monofilamento. I materiali intrecciati creano un nodo più forte e più sicuro delle suture monofilamento, ma possono causare una reazione più grave nel tessuto circostante. Le suture del monofilamento sono più facili da passare attraverso il tessuto, ma potrebbero non essere altrettanto sicure.
Con tutti i diversi materiali di sutura disponibili, determinare il tipo migliore per ogni ferita o incisione chirurgica dipende da una politica della struttura, dall'esperienza del medico o del chirurgo e, in alcuni casi, dalle preferenze personali. I pazienti devono avvisare il personale medico di eventuali allergie alle fibre sintetiche o naturali e di eventuali complicazioni che potrebbero aver avuto in passato con materiali di sutura. Per prevenire le complicanze, i pazienti devono seguire tutte le indicazioni relative alla cura delle suture.