Quali sono i diversi tipi di trattamento della tachicardia?
I diversi tipi di trattamento della tachicardia dipendono dal tipo di tachicardia, che è quando il cuore batte più velocemente del normale e dalla ragione del ritmo anormale. La tachicardia sinusale è asintomatica ed è generalmente causata da fattori come stress, esercizio fisico e febbre. Questa condizione generalmente non richiede alcun trattamento, anche se un medico può scegliere di prescrivere farmaci. La tachicardia sopraventricolare è più grave, poiché il battito cardiaco accelerato è dovuto a impulsi elettrici difettosi nel cuore e i trattamenti comprendono manovre vagali, massaggio carotideo, procedure chirurgiche o farmaci. Se si ha tachicardia, è necessario consultare un medico prima di iniziare qualsiasi forma di trattamento.
Sebbene il trattamento della tachicardia non sia generalmente necessario per la tachicardia sinusale poiché può risolversi da solo, in alcuni casi potrebbero essere prescritti farmaci. Un tipo di farmaco che potrebbe essere prescritto è un farmaco antiaritmico, che sopprime i ritmi cardiaci anormali. Un'altra possibilità è un farmaco beta-bloccante che riduce gli effetti dell'adrenalina sul ritmo sinusale del cuore.
La tachicardia sopraventricolare risponderà spesso a tipi di trattamento della tachicardia chiamati manovre vagali, che rilasciano sostanze che stimolano i nervi vago. La stimolazione rallenta gli impulsi elettrici che controllano la frequenza cardiaca e interrompe il circuito del ritmo anormale. Le manovre vagali includono trattenere il respiro per alcuni secondi, irrigidire i muscoli dello stomaco e abbassarsi, soffocare e tossire. Inoltre, mettere il viso nell'acqua ghiacciata o premere sulle palpebre può stimolare i nervi vago. Se quelle azioni non funzionano, allora potrebbe essere utile sdraiarsi e rilassarsi.
Un altro trattamento della tachicardia è quello di massaggiare il seno carotideo, che si trova nel collo, appena sotto l'angolo della mascella. Sfregare delicatamente o premere sul seno carotideo rilascia sostanze chimiche che rallentano la frequenza cardiaca. Questo non dovrebbe essere fatto su una persona ad alto rischio di ictus, tuttavia.
Esistono diverse procedure chirurgiche che potrebbero essere raccomandate per il trattamento della tachicardia sopraventricolare, una delle quali è una procedura di ablazione del catetere. Ciò comporta fili sottili che vengono inseriti in un vaso sanguigno attraverso la coscia, l'inguine, il collo o il gomito. I fili vengono fatti passare attraverso le navi nel cuore, usando i raggi X come guida. Attraverso i fili, l'attività elettrica del cuore viene misurata per determinare quali aree stanno causando il ritmo cardiaco anormale. L'energia calda o fredda o l'energia a radiofrequenza viene quindi inviata in quelle aree tramite i fili per distruggere il tessuto cardiaco problematico.
L'impianto di un pacemaker è un altro trattamento chirurgico della tachicardia. Un pacemaker è un dispositivo medico elettronico che regola il battito cardiaco ed è impiantato da un cardiologo. Una piccola scatola viene inserita sotto la pelle vicino all'osso del colletto ed è collegata al cuore con fili. Se la scatola rileva una frequenza cardiaca anormale, invia impulsi elettrici al cuore per provare a normalizzare la frequenza cardiaca. Un dispositivo simile chiamato defibrillatore cardioverter impiantabile potrebbe anche essere usato per regolare la frequenza cardiaca.
In rari casi, potrebbe essere eseguita una procedura a labirinto a cuore aperto, sebbene ci sia un numero limitato di chirurghi che sono in grado di eseguirla. Il processo viene eseguito tagliando più fessure nel muscolo degli atri e ricucendolo. Le incisioni interrompono i circuiti elettrici vaganti che possono causare tachicardia.
I farmaci potrebbero essere raccomandati in aggiunta o al posto delle procedure chirurgiche come trattamento della tachicardia. Per episodi acuti di tachicardia, l'adenosina potrebbe essere somministrata per via endovenosa per un rapido sollievo. Coloro che hanno episodi ricorrenti potrebbero trarre beneficio da beta-bloccanti, bloccanti dei canali del calcio o farmaci antiaritmici.