Quali sono i diversi tipi di trattamento per la megalomania?

I trattamenti per la megalomania dipendono dalle condizioni sottostanti che la causano, ma possono includere farmaci e psicoterapia. Quattro condizioni sono associate a questo stato, in cui gli individui si credono onnipotenti, hanno un illuso senso di possedere un potere straordinario o mostrano grandiosità, che è una visione di superiorità personale e disprezzo per gli altri. Queste condizioni sono il disturbo antisociale di personalità (APD), disturbo da personalità narcisistico (NPD), schizofrenia e disturbo bipolare. Il trattamento differisce in queste condizioni e il disturbo antisociale di personalità non è attualmente considerato curabile.

Il disturbo bipolare può avere la megalomania come caratteristica quando le persone sono in uno stato maniacale. Alcuni schizofrenici hanno delusioni di grandiosità, credendo di avere un potere eccezionale. In queste due condizioni, gli stati di megalomania e grandiosità sono particolarmente pericolosi perché gli individui possono prendere decisioni basate su una percezione errata del potere personale. Uno schizofrenico potrebbe stare di fronte a un'auto credendo che non possa colpirlo, e la persona bipolare potrebbe dormire con numerose persone senza riconoscere le conseguenze di un matrimonio.

In un certo senso, questi disturbi sono più facili da trattare perché entrambi risponderanno ai farmaci. I trattamenti per la megalomania nella schizofrenia e nel bipolare affrontano direttamente le disfunzioni chimiche sottostanti responsabili dei disturbi. Gli stabilizzatori dell'umore possono aiutare a riportare i malati bipolari a un umore normale e gli schizofrenici possono essere trattati con antipsicotici. Entrambe le condizioni beneficiano inoltre del costante supporto terapeutico e della psicoeducazione.

I trattamenti per la megalomania nei disturbi della personalità sono una questione diversa. In molti punti di vista tradizionali, si ritiene che i disordini della personalità derivino da un fallimento dello sviluppo nell'infanzia nel creare un intero sé, spesso a causa di traumi o abbandono. Questo non può essere affrontato con i farmaci a meno che le persone non abbiano un disturbo biologico comorbido. La psicoterapia è l'approccio principale ai disturbi della personalità e può assumere diverse forme.

L'approccio terapeutico classico viene dalle varie scuole di terapia oggetto-relazioni. Il terapista empatico aiuta un cliente a costruire questa parte perduta di sé e ad imparare a connettersi e riflettere sul narcisismo come difesa. Si sottolinea anche l'apprendimento di misure compensative per affrontare il narcisismo. Questa forma di terapia può richiedere molti anni. Altri approcci, che possono essere più limitati nel tempo, includono terapie comportamentali dialettiche e cognitive.

Molte persone con megalomania non cercano la terapia perché non credono di essere responsabili di eventuali problemi che potrebbero avere. Quelli con NPD, bipolare o schizofrenia sono spesso portati in cura da membri della famiglia o indicati da sistemi giudiziari. Gli individui con disturbo antisociale della personalità hanno maggiori probabilità di essere sottoposti a trattamento su mandato del tribunale o perché si trovano in strutture correttive.

Quando si discute di megalomania, si fa riferimento a personaggi storici come Hitler. Nella popolazione generale, poche persone con disturbi di personalità hanno il potere che possedeva. Hitler ha incontrato le qualifiche per il disturbo antisociale della personalità: totale disprezzo per la vita umana, godimento di ferire gli altri e capacità di incantare o influenzare gli altri. Sfortunatamente, non esistono ancora trattamenti di successo per coloro che presentano megalomania nel contesto del disturbo antisociale della personalità. Le terapie utilizzate nel NPD di solito non sono efficaci e molte di queste persone fanno molto male agli altri e trascorrono la vita in strutture correttive.

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