Quali sono i pro ei contro di una protesi d'anca in ceramica?
I sistemi di sostituzione dell'anca in ceramica, realizzati in ossidi di ceramica durevoli in metallo, offrono vantaggi e svantaggi rispetto ai sistemi di sostituzione dell'anca in metallo o polietilene. Tra i vantaggi delle protesi d'anca in ceramica vi sono la loro durabilità e il fatto che non rilasciano detriti metallici nel corpo, che possono verificarsi con i fianchi artificiali metallici. I principali svantaggi sono il costo, la possibilità di una frattura e talvolta il rumore che creano. I sistemi di ceramica sono in uso dagli anni '70 e hanno subito molti progressi tecnologici nel corso dei decenni.
La sostituzione dell'anca di lunga durata è il principale vantaggio dei sistemi di sostituzione dell'anca in ceramica. Le ceramiche utilizzate nella chirurgia di sostituzione dell'anca sono in ceramica di allumina e ceramica di zirconia. Queste sono alcune delle sostanze più dure conosciute, con solo il diamante più duro della ceramica all'ossido di alluminio. Questa durezza offre una sostituzione dell'anca in ceramica con una superficie estremamente liscia, che li rende molto meno inclini all'usura. L'usura da attrito è ridotta al minimo con i fianchi artificiali ceramica-su-ceramica.
Meno usura significa maggiore funzionalità prevista rispetto ad altri tipi di protesi d'anca. La durabilità dei sistemi di sostituzione dell'anca in ceramica li rende una scelta sempre più popolare per i destinatari dell'anca artificiale più giovani e più attivi. Dei due tipi di sistemi ceramici, ceramica su polietilene e ceramica su ceramica, quest'ultimo rappresenta l'impianto con il minor grado di usura delle superfici.
Un altro vantaggio dei sistemi di sostituzione dell'anca in ceramica è la sua idoneità per le donne in età fertile e per quelle con sensibilità ai metalli, poiché durante l'usura delle superfici ceramiche dure e lisce si generano piccoli detriti. I detriti metallici sono uno dei principali svantaggi delle protesi d'anca metallo su metallo, che possono disperdere i detriti metallici di dimensioni variabili dagli ioni alle particelle visibili. Questi hanno il potenziale per reagire con le cellule e i tessuti del corpo. Ciò può causare irritazione attorno all'articolazione e altri potenziali problemi. Le protesi d'anca in ceramica sono una scelta più sicura perché nessun ione metallico viene rilasciato nel corpo.
Gli svantaggi dei sistemi di sostituzione dell'anca in ceramica comprendono la possibilità che il materiale si rompa, le spese e il rumore. Sebbene le ceramiche utilizzate siano estremamente dure e resistenti, come il diamante, sono fragili. I sistemi ceramici su ceramica presentano il rischio maggiore di fratture. Se il sistema si rompe, pezzi di ceramica rotta possono essere incorporati nei tessuti circostanti. Ciò rende difficile la rimozione dell'articolazione difettosa.
Un altro svantaggio è il costo di questi sistemi di sostituzione dell'anca rispetto ai vecchi fianchi artificiali metallo su metallo o metallo su poli. I sistemi in ceramica sono i più costosi. Sebbene la causa non sia ancora compresa, sono stati documentati anche casi di rumore cigolante prodotto dai sistemi di sostituzione dell'anca in ceramica. Questo rumore è abbastanza forte da essere sentito quando si cammina o si muove. Sia la frattura dei sistemi che il rumore hanno portato a interventi di revisione.