Quali sono i vantaggi e gli svantaggi di Leeching?
La sanguisuga è un trattamento medicinale benefico sempre più utilizzato in microchirurgia e chirurgia ricostruttiva per ridurre la coagulazione del sangue, alleviare la pressione dal pool di sangue e stimolare la circolazione sanguigna nelle operazioni di riattacco. I potenziali svantaggi includono sanguinamento eccessivo, reazioni allergiche e un leggero rischio di infezione. La terapia della sanguisuga medicinale ha una lunga storia che risale all'antica medicina greca e medievale. Una ripresa dell'uso delle sanguisughe medicinali iniziò negli anni '80, quando emersero prove scientifiche a sostegno dell'uso di questa terapia per la chirurgia microvascolare.
Questa pratica ha una lunga storia in medicina. La sanguisuga veniva usata da Nicandro, un medico greco che praticava nel 200 a.C. Nel corso della storia medievale e moderna, la sanguisuga veniva comunemente usata per bilanciare gli umori rimuovendo il sangue dai pazienti ritenuti sbilanciati o sanguigni. Molte altre malattie sono state regolarmente curate con le sanguisughe.
A partire dagli anni '80, l'uso della sanguisuga divenne sempre più comune come terapia per la microchirurgia e per la chirurgia microvascolare e ricostruttiva. Dopo questi tipi di interventi chirurgici, il sangue venoso può avere difficoltà a lasciare l'area interessata a causa di vene danneggiate e il sangue ricco di ossigeno non può entrare. Di conseguenza, la pelle diventa viola o blu e si sente freddo. Le sanguisughe si attaccano a queste aree scolorite e fredde.
Le sanguisughe stimolano la circolazione sanguigna rilasciando un diluente nella saliva che mantiene il sangue che scorre dal loro morso fino a due giorni dopo. Questo è terapeutico perché il sangue venoso viene rimosso, permettendo al sangue fresco di entrare nell'area interessata e mantenerlo sano e curativo. In altre parole, le sanguisughe aiutano a far fluire il sangue fresco di un paziente nell'area scolorita mentre le vene colpite hanno il tempo di guarire.
I pazienti in genere subiscono questa terapia in una stanza calda perché le temperature calde combinate con determinate posizioni del corpo aiutano il flusso sanguigno. Un'infermiera di solito collega diverse sanguisughe all'area interessata, un processo che può richiedere del tempo se le sanguisughe non collaborano. In alcuni casi, è necessaria una goccia di acqua zuccherata o un ago da ago per attirare un po 'di sangue per attirare la sanguisuga da attaccare dove dovrebbe.
Quando una sanguisuga si attacca, ha rilasciato un lieve anestetico nella sua saliva, quindi il morso non dovrebbe ferire. In genere si nutrono per almeno 15 minuti e talvolta possono succhiare per un'ora. Una sanguisuga rimuoverà solo tra 1 e 2 cucchiaini di sangue. Il fatto che il sangue continui a fluire fino a due giorni dopo il trattamento garantisce la rimozione del sangue venoso. Le sanguisughe medicinali non vengono mai riutilizzate.
Le sanguisughe medicinali utilizzate nelle sanguisughe sono simili nell'aspetto ai grassi, ai vermi neri e di solito sono le specie Hirudo medicine . Sono senza spin, vivono in acqua e hanno dimensioni che vanno da 0,5 a 2 pollici (da 1,27 a 5,08 centimetri). Queste sanguisughe vengono coltivate e mantenute in un ambiente sterile in un ospedale o in una clinica per ridurre il rischio di infezione. Nonostante le scarse possibilità di essere infettati da una sanguisuga medicinale, alcuni pazienti possono ricevere un antibiotico preventivo durante la sanguisuga.
Le reazioni allergiche e il sanguinamento eccessivo sono altri potenziali svantaggi dell'utilizzo di sanguisughe medicinali. Sebbene sia normale e terapeutico che il sangue continui a trasudare dal morso per uno o due giorni dopo il trattamento, in alcuni casi il sanguinamento può diventare eccessivo. Se l'emocromo di un paziente diventa troppo basso, potrebbe essere necessaria una trasfusione di sangue.
Sono state anche riportate risposte allergiche alle sanguisughe. Prurito ed eruzione cutanea sono segni comuni, sebbene sia anche possibile l'anafilassi. Alcuni pazienti possono presentare cicatrici minime nel sito del morso. Alla luce di queste potenziali complicanze, gli emofiliaci e i pazienti immunocompromessi o che assumono un farmaco o una vitamina che aumentano il rischio di sanguinamento eccessivo devono essere cauti nel sottoporsi a sanguisughe.
Una volta che una sanguisuga ha finito di nutrirsi e cade, ci sono tre modi legali per smaltirlo a seconda del paese. La sanguisuga può essere restituita a una piscina per anziani o può essere uccisa dal congelamento o dall'immersione in alcool. La pratica comune negli Stati Uniti è uccidere la sanguisuga medicinale usata. Le sanguisughe medicinali morte sono potenzialmente infettive e devono essere trattate come materiale di rifiuto pericoloso. Il rilascio di sanguisughe medicinali vive in natura è una potenziale violazione delle leggi sulle droghe, sulla protezione ambientale e sui rifiuti pericolosi.
I pazienti possono essere titubanti o schizzinosi riguardo alle sanguisughe a causa della natura del trattamento. Questo disagio viene spesso attenuato una volta che il paziente è istruito sulle sanguisughe e sulla procedura. Per la maggior parte dei pazienti, la sanguisuga è un modo non invasivo e indolore per stimolare la circolazione sanguigna dopo alcuni tipi di interventi chirurgici.