Quali sono i pro ei contro della chirurgia per endometriosi?

È difficile decidere se sottoporsi a un intervento chirurgico per l'endometriosi. La chirurgia può eliminare i sintomi dell'endometriosi, tuttavia può anche portare a ulteriore dolore, costipazione, sensazione di dover urinare e infertilità. È anche possibile che un intervento chirurgico non risolva il problema e saranno necessari ulteriori interventi chirurgici per trovare sollievo.

Si stima che solo cinque milioni di donne soffrano di endometriosi nei soli Stati Uniti. L'endometriosi si verifica quando il tessuto uterino si sviluppa al di fuori dell'utero e si attacca ad altri organi interni. Il tessuto uterino sanguina durante il ciclo mestruale della donna, ma questo sangue non ha modo di uscire dal corpo. Rimane all'interno, portando ad aderenze alle tube di Falloppio, all'intestino, all'intestino e ad altri organi. I sintomi dell'endometriosi comprendono periodi dolorosi, dolore durante o dopo il sesso, dolore pelvico, mal di schiena e problemi di fertilità.

Esistono diversi tipi di interventi chirurgici per l'endometriosi. La laparoscopia è un intervento chirurgico minimamente invasivo. Il medico esegue una piccola incisione sotto la navale e inserisce una luce e un bisturi o un laser. Quindi rimuove le aderenze responsabili del dolore endometriale. In una laparotomia, il medico esegue un'incisione nell'addome, rendendo questa chirurgia più invasiva. Questo intervento offre un accesso migliore rispetto a una procedura di laparoscopia, facilitando la visualizzazione e la rimozione delle aderenze, sebbene la grande incisione aumenti la probabilità che il tessuto cicatriziale si sviluppi dopo la procedura, il che può portare a nuove aderenze.

Le isterectomie sono un altro intervento chirurgico per l'endometriosi. Lo svantaggio principale di un'isterectomia come chirurgia per endometriosi è che elimina la possibilità che la donna abbia un bambino. Alcuni medici rimuovono l'utero solo nei pazienti con endometriosi, tuttavia, se si rimuovono anche la cervice e le ovaie si ottengono risultati migliori. Lasciare le ovaie aumenta il rischio che il paziente provi ancora dolore dopo l'intervento chirurgico, perché le ovaie continuano a produrre estrogeni. Lasciare la cervice aumenta il rischio di sanguinamento del paziente.

Due interventi chirurgici che non curano l'endometriosi, ma eliminano il disagio associato alla condizione sono la neurectomia presacrale e l'ablazione del nervo uterosacrale laparoscopico. Nella neurectomia presacrale, o PSN, la chirurgia, il medico taglia il nervo presacrale, che è il nervo che trasmette la sensazione al pavimento pelvico e all'utero. Sebbene efficaci nell'alleviare il dolore, i pazienti possono manifestare urgenza o costipazione urinaria come spiacevole effetto collaterale. Non ci sono effetti collaterali sessuali. Durante l'ablazione del nervo uterosacrale laparoscopico, o LUNA, il medico esegue un intervento di laparoscopia per recidere i nervi che forniscono sensazione alla cervice e alla regione pelvica inferiore.