Quali sono i pro e i contro dell'utilizzo della crema al progesterone in gravidanza?
Il vantaggio della crema al progesterone in gravidanza è migliorare la fase luteale del ciclo mestruale e ridurre le possibilità di un aborto precoce. Durante la fase luteale, il progesterone è responsabile della preparazione del corpo per una gravidanza di successo. Alcuni ostetrici ritengono che il miglioramento del progesterone naturale all'inizio della gravidanza ridurrà le possibilità di un aborto spontaneo a causa di una fase luteale accorciata e debole. La ricerca, tuttavia, non è riuscita a dimostrare definitivamente che l'uso della crema al progesterone previene aborti spontanei. Inoltre, molti effetti collaterali sono associati all'uso del progesterone.
La crema al progesterone in gravidanza viene spesso utilizzata per correggere una fase luteale accorciata, che può portare a aborti precoci. La fase luteale è il tempo durante il ciclo mestruale tra il rilascio dell'uovo, chiamato ovulazione e mestruazioni. Questo è quando il progesterone viene prodotto dal corpo luteo o dal follicolo ovarico lasciato indietro dopo che l'uovo viene rilasciato. Il progesterone è responsabile della preparazione del corpo per un uovo fecondato aumentando la temperatura corporea, maturando il rivestimento endometriale e prevenendo lo spargimento del rivestimento attraverso le mestruazioni. Se il corpus luteum non produce abbastanza progesterone, un uovo fecondato non si impianterà correttamente o verrà versato durante le mestruazioni, portando ad un aborto spontaneo.
Una fase luteale abbreviata viene in genere diagnosticata mediante grafici della temperatura corporea basale, esami del sangue e una biopsia endometriale. Se la fase luteale è breve, un modo di trattare il problema è con il progesterone. Il corpo può assorbire il progesterone attraverso la pelle, quindi è possibile migliorare una fase luteale accorciata applicando una crema topica al progesterone. La crema al progesterone in gravidanza inizia in genere dopo l'ovulazione e può essere continuata per i primi tre mesi di gravidanza.
I contro dell'uso della crema al progesterone in gravidanza sono l'incoerenza della ricerca sull'efficacia del progesterone nella prevenzione dell'aborto. Studi di ricerca contraddittoria hanno scoperto che il progesterone è sia benefico che inefficace nel prevenire aborti spontanei. Questa incoerenza rende gli ostetrici riluttanti a prescrivere o raccomandare l'uso di questo ormone per trattare una fase luteale accorciata, passando invece a farmaci più clinicamente testati, come il clomid.
Altre controindicazioni all'uso della crema al progesterone in gravidanza sono i numerosi effetti collaterali. Gli effetti collaterali più comuni sono mal di testa, affaticamento, sbalzi d'umore e depressione. Altri effetti collaterali meno comuni sono dolori articolari e acne. Dopo la prima applicazione della crema al progesterone, una donna dovrebbe prestare attenzione a un'eruzione cutanea pruriginosa, arrossata e gonfia o ad altri segni di una reazione allergica. L'uso della crema deve essere immediatamente interrotto e consultare un medico se si osserva una reazione allergica.