Quali sono i rischi associati alla combinazione di prednisone e alcol?
Il prednisone è un corticosteroide generalmente prescritto per il suo beneficio come farmaco antinfiammatorio o immunosoppressore. Durante la terapia con prednisone, l'uso di alcol può essere limitato o vietato per impedire all'alcol di peggiorare gli effetti collaterali del prednisone. Altri medici possono suggerire che i loro pazienti non combinino prednisone e alcool durante i primi mesi di terapia e, una volta che il prednisone è ben tollerato, può essere ripreso un moderato consumo di alcol. L'alcol può anche essere limitato o vietato durante la terapia con prednisone quando è noto che l'alcol aggrava la condizione in trattamento con prednisone. Prima di iniziare la terapia con prednisone, i bevitori pesanti a lungo termine possono essere valutati per danni al fegato preesistenti, che possono interferire con il metabolismo del prednisone.
Il prednisone corticosteroide sintetico è in genere prescritto per le sue proprietà antinfiammatorie o immunosoppressive per il trattamento di malattie come l'artrite e l'asma. Sebbene non vi siano prove definitive che l'alcol non possa essere usato con il prednisone, la maggior parte dei medici non consiglia l'uso combinato di prednisone e alcool o consiglierà ai loro pazienti di limitare l'uso di alcol durante il trattamento con prednisone. Il motivo principale di questa restrizione è che l'alcol può esacerbare alcuni degli effetti collaterali del prednisone, come ritenzione di liquidi, affaticamento, visione offuscata e dolore addominale. La maggior parte dei medici ritiene che bere pesantemente sia solo un rischio per la salute e associare questa situazione a problemi di salute trattati dal prednisone può complicare qualsiasi condizione medica. Quando si tratta di bere pesantemente, la maggior parte dei medici suggerirà di ridurre il consumo di alcol per migliorare la salute generale prima di iniziare la terapia con prednisone.
Altri medici possono suggerire ai loro pazienti di non mescolare prednisone e alcool durante i primi mesi di terapia con prednisone in modo tale che l'impatto degli effetti collaterali non sia confuso da alcun uso di alcol. Una volta che la terapia con prednisone è stata avviata per alcuni mesi e gli effetti collaterali sono chiaramente compresi e tollerati, può essere introdotto un consumo moderato di alcol. Se gli effetti collaterali peggiorano, l'alcol può essere nuovamente limitato.
Quando viene prescritto il prednisone per il trattamento di condizioni aggravate dal consumo di alcol, come la colite ulcerosa, l'uso di alcol è generalmente vietato o limitato. In questi casi, i benefici del prednisone possono essere ridotti o inesistenti a causa del consumo di alcol e la condizione potrebbe peggiorare. Gli effetti collaterali del prednisone e del consumo di alcol possono aumentare con queste condizioni.
Nei casi in cui un paziente è stato un forte bevitore per un periodo di tempo prolungato, il medico può eseguire test preliminari per valutare qualsiasi potenziale danno epatico indotto dall'alcol. Gli enzimi epatici sono necessari per convertire il prednisone nella sua forma attiva, il prednisolone. Un fegato danneggiato può limitare il metabolismo del prednisone in prednisolone, richiedendo una dose più elevata o un farmaco diverso.