Quali sono gli effetti collaterali degli antidepressivi?
Esistono numerosi effetti collaterali associati alla maggior parte degli antidepressivi. Un elenco di questi può essere scoraggiante e incoraggiare le persone a evitare questi farmaci anche se ne hanno davvero bisogno. Dovrebbe essere chiaro che non tutte le persone sperimenteranno tutti gli effetti collaterali. Alcuni avranno una maggiore sensibilità ed è probabile che sperimentino più effetti collaterali di altri e molte persone avranno pochi o nessun problema a causa dell'assunzione di un antidepressivo.
A causa dell'elevato numero di antidepressivi e delle diverse reazioni che le persone possono avere, è probabilmente meglio esaminare gli effetti collaterali generali associati a determinate classi di farmaci. Le tre principali classi di farmaci usati per trattare la depressione sono gli inibitori selezionati del reuptake della serotonina (SSRI), i triciclici e gli inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO). Gli effetti collaterali degli antidepressivi associati a ciascun gruppo possono essere molto diversi, e sebbene avere un elenco generale vada bene, ogni singolo farmaco avrà una leggera variazione nel rischio e nell'espressione degli effetti collaterali. Una delle migliori fonti per la valutazione di possibili problemi con un singolo farmaco è il farmacista, che normalmente fornirà un foglio informativo stampato sui farmaci che elenca informazioni specifiche.
Gli effetti collaterali comuni degli antidepressivi associati agli SSRI includono ma non sono limitati a quanto segue:
- Aumento di peso / perdita di peso
- Riduzione dell'interesse sessuale (libido) o della funzione sessuale
- Sonnolenza
- Mal di stomaco, nausea o diarrea
- Secchezza delle fauci o secchezza degli occhi
- Mal di testa
C'è un effetto collaterale molto grave degli SSRI che dovrebbe essere notato. Soprattutto nelle popolazioni di adolescenti e giovani adulti questi antidepressivi possono aumentare il suicidio. Ciò può verificarsi anche in qualsiasi persona che assume un SSRI. L'aumento dei sentimenti suicidari o il senso di voler morire dovrebbero essere segnalati a un terapeuta o al medico che prescrive farmaci. Un'altra complicazione si verifica quando le persone che hanno il disturbo bipolare sono trattate con antidepressivi; sono ad alto rischio per questi farmaci che inducono mania o ansia estrema.
Gli antidepressivi triciclici possono avere alcuni dei seguenti effetti indesiderati:
- Sonnolenza
- Vertigini
- Visione offuscata
- Eruzione cutanea
- Disturbi addominali
- Disfunzione sessuale
- Bocca asciutta
Molti antidepressivi triciclici sono anche altamente tossici e i medici possono evitare di prescriverli a pazienti con intenzioni suicide. Il sovradosaggio su alcuni triciclici può essere rapidamente letale. Anche il sovradosaggio accidentale richiede cure di emergenza.
Gli effetti collaterali antidepressivi MAOI possono essere significativi e possono comprendere quanto segue:
- Disfunzione sessuale
- Aumento di peso
- Sonnolenza o sedazione
- Difficoltà del sonno
- Bocca asciutta
- Problemi di stomaco
- Mal di testa
Gli IMAO possono reagire con determinati alimenti e farmaci. Queste reazioni possono essere serie e la cosa più preoccupante è che interazioni chimiche specifiche possono aumentare pericolosamente la pressione sanguigna. Chiunque prenda un IMAO dovrebbe discutere con il proprio medico quali alimenti e farmaci evitare.
Esistono altri farmaci usati per trattare la depressione e i disturbi dell'umore e questi includono un gruppo di medicinali chiamati antipsicotici atipici. Sebbene questi non siano comunemente usati per trattare la depressione, alcuni farmaci come Abilify® sono commercializzati appositamente per questo scopo. Abilify® non è sicuro nelle popolazioni anziane perché può aumentare il rischio di ictus. Gli antipsicotici atipici sono anche associati a un aumento di peso significativo, irrequietezza interna (chiamata acatisia), movimenti involontari, aumento del rischio di diabete, estrema sedazione o sonnolenza.