Quali sono gli effetti collaterali della lidocaina per via endovenosa?
La lidocaina endovenosa è generalmente ben tollerata dalla maggior parte dei pazienti, ma si verificano occasionalmente effetti collaterali all'interno del sistema nervoso centrale, del sistema cardiovascolare e del tratto gastrointestinale. Nella maggior parte dei casi, queste reazioni dipendono dalla dose, il che significa che una riduzione dei dosaggi o l'interruzione del trattamento allevia gli effetti collaterali. Gli effetti collaterali sono generalmente più frequenti negli anziani o in quelli con determinate condizioni di salute di base.
Uno degli effetti collaterali più comuni della lidocaina per via endovenosa è la tossicità del sistema nervoso centrale. Questo effetto collaterale è più comune nei pazienti anziani, in quelli con insufficienza cardiaca o in quelli con funzionalità epatica gravemente danneggiata che inibisce il metabolismo di alcuni farmaci. Il sintomo più frequentemente notato di tossicità del sistema nervoso è il tremore. Altri sintomi includono vertigini, insonnia, linguaggio confuso, atassia, depressione, agitazione, cambiamento di personalità, allucinazioni e compromissione della memoria. Quando ciò si verifica, il dosaggio viene generalmente ridotto o l'uso di lidocaina viene interrotto al posto di un altro farmaco.
La tossicità cardiovascolare è un altro potenziale effetto collaterale della lidocaina per via endovenosa. I sintomi di questa condizione possono includere shock, ipotensione o asistolia. Questa complicazione è generalmente rara ed è per lo più ben tollerata, anche in quelle con patologie cardiache sottostanti, sebbene la tossicità cardiovascolare sia più comune nelle persone con patologie cardiache. Nella maggior parte dei casi, questo effetto collaterale è il risultato del sovradosaggio.
Gli effetti collaterali gastrointestinali della lidocaina per via endovenosa sono generalmente ben tollerati e possono variare da paziente a paziente. I sintomi possono includere nausea e vomito. Altri effetti collaterali più rari della lidocaina possono includere psicosi temporanee, reazioni allergiche come eruzioni cutanee, vertigini o formicolio della lingua e difficoltà respiratorie. Questi effetti sono generalmente molto rari e si verificano solo in un numero molto piccolo di pazienti particolarmente sensibili alla lidocaina.
Gli effetti collaterali meno gravi e temporanei della lidocaina per via endovenosa possono includere dolore o arrossamento nel sito di iniezione, intorpidimento, mancanza di respiro e gonfiore. Questi sono generalmente lievi e possono essere causati da una reazione allergica. Generalmente non comportano l'interruzione del farmaco, ma devono essere attentamente monitorati per prevenire una reazione più grave. In casi molto rari i pazienti possono manifestare convulsioni durante l'assunzione di lidocaina. Un altro farmaco può essere somministrato in sostituzione della lidocaina nei pazienti che risultano particolarmente sensibili agli effetti collaterali.
Eventuali sintomi insoliti devono essere segnalati immediatamente a un medico. Questi non si limitano ai sintomi sopra elencati, sebbene siano i più comunemente riportati. La maggior parte dei pazienti è in grado di tollerare e utilizzare la lidocaina per via endovenosa senza incidenti, e anche quelli con effetti collaterali segnalati sono in grado di continuare a prendere il farmaco quando i benefici superano qualsiasi disagio.