Quali sono le opzioni terapeutiche per l'agitazione psicomotoria?
Le opzioni per la gestione dell'agitazione psicomotoria possono includere farmaci, consulenza, terapia e l'uso di restrizioni in casi estremi. I pazienti con questo sintomo avvertono irrequietezza e movimenti involontari come agitarsi, battere e stringere le dita. Può apparire in alcune persone con malattie mentali e in pazienti con deficit cognitivi o lesioni cerebrali e talvolta espone i pazienti al rischio di cadute e lesioni. Il trattamento può iniziare in modo conservativo per vedere se è possibile stabilizzare il paziente con questi mezzi prima di diventare più aggressivo.
Un potenziale trattamento sono i farmaci per ridurre l'ansia e fornire un effetto calmante. Un certo numero di farmaci può essere utilizzato per questo scopo, in genere a partire da una dose bassa per fornire il massimo beneficio con il minor rischio di effetti collaterali. I pazienti possono trovare più facile completare i compiti quando non sono irrequieti con l'agitazione psicomotoria, specialmente se il sintomo interferisce con le loro capacità motorie.
Alcuni pazienti beneficiano di consulenza e compagnia; le persone con demenza, ad esempio, possono provare agitazione psicomotoria perché sono nervose e spaventate. Stare seduto con il paziente, controllare per ovvi motivi di angoscia come la sete e parlare può risolvere il sintomo. I pazienti con malattie mentali possono anche lavorare con un consulente per identificare le situazioni in cui lo stress provoca loro di iniziare a sviluppare movimenti ansiosi come la stimolazione. Questo può aiutarli a controllare la loro agitazione in modo più efficace.
La terapia fisica può essere considerata per alcuni casi di agitazione psicomotoria, sebbene non sia sempre efficace. Concentrarsi sui compiti con un fisioterapista può aiutare ad alleviare lo stress e l'ansia, nonché aiutare il paziente a controllare il movimento. Alcuni pazienti usano yoga, tai chi, danza o altre discipline del movimento per lavorare sull'agitazione psicomotoria da una prospettiva più olistica per affrontare la loro irrequietezza.
In casi estremi, possono essere necessarie restrizioni, soprattutto di notte. I pazienti che rappresentano un rischio per se stessi o per gli altri potrebbero dover essere temporaneamente trattenuti per la protezione. Questa non è una soluzione efficace a lungo termine, ma può fornire una misura temporanea per il controllo dell'agitazione psicomotoria fino a quando non sarà identificato un trattamento migliore. Ad esempio, un paziente potrebbe aver bisogno di un aggiustamento del dosaggio di un farmaco sedativo.
Questi sintomi possono anche svilupparsi in reazione ai farmaci. I pazienti senza una precedente storia di agitazione psicomotoria potrebbero essere attentamente esaminati per determinare se stanno vivendo una reazione farmacologica, nel qual caso hanno deciso di provare un altro farmaco. Il cambio di farmaci o la modifica del dosaggio e della pianificazione potrebbero risolvere il problema.