Quali sono i trattamenti per la spalla congelata?
Esistono diversi trattamenti per la spalla congelata, inclusi farmaci antidolorifici, farmaci antinfiammatori e iniezioni di cortisone. Un fisioterapista prescriverà spesso una serie di esercizi per impedire che l'articolazione diventi rigida. Trattamenti alternativi come il massaggio e la terapia della stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS) possono anche essere usati per ridurre il dolore e aumentare la gamma di movimento della spalla. Se il trattamento meno invasivo fallisce, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Per cominciare, gli antidolorifici possono spesso essere prescritti per trattare la spalla congelata. Il paracetamolo è un farmaco da banco che può essere efficace nel ridurre il dolore lieve; antidolorifici più forti possono essere richiesti se il disagio è grave. Insieme ai farmaci antidolorifici standard, è possibile assumere farmaci antinfiammatori come l'ibuprofene per ridurre l'infiammazione e controllare il dolore. I farmaci antinfiammatori più potenti, come il naprossene, possono essere più efficaci nel ridurre il dolore, ma sono anche associati a un numero maggiore di effetti collaterali negativi.
Se la medicina antinfiammatoria standard non sta ottenendo l'effetto desiderato, può essere necessaria un'iniezione di steroidi. Gli steroidi iniettati direttamente nell'articolazione della spalla possono avere un effetto significativo sull'infiammazione e ridurre considerevolmente il dolore. Un'iniezione di steroidi può anche aiutare ad aumentare la gamma di movimento dell'articolazione. Le iniezioni non sono una soluzione permanente, tuttavia, e i sintomi ritorneranno nel tempo.
La terapia fisica è uno dei trattamenti più importanti per la spalla congelata. Un fisioterapista in genere raccomanda esercizi per le spalle per aiutare a prevenire la rigidità dell'articolazione nel tempo. Gli esercizi di solito saranno efficaci solo se eseguiti regolarmente. Insieme agli esercizi per le spalle, un fisioterapista può applicare ghiaccio o impacchi di calore e altri trattamenti per aiutare a ridurre il dolore.
Esistono numerosi altri trattamenti conservativi per la spalla congelata che possono aiutare a ridurre il dolore e la rigidità. Il massaggio, ad esempio, è utile per ridurre la tensione nei muscoli circostanti. La stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS) è anche comunemente utilizzata dai fisioterapisti a causa della sua capacità di intorpidire le terminazioni nervose.
Se altri trattamenti per la spalla congelata non hanno avuto l'effetto desiderato, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Esistono due tipi di interventi chirurgici utilizzati per questa condizione. La chirurgia artroscopica, nota anche come chirurgia del buco della serratura, può essere eseguita per aprire la capsula della spalla. Talvolta viene anche utilizzato un intervento di manipolazione; ciò comporta la manipolazione forzata dell'articolazione della spalla mentre il paziente è in anestesia generale. Entrambi i tipi di interventi chirurgici richiedono periodi di riabilitazione e terapia fisica in seguito.