Quali sono gli usi di Diltiazem ER?
Diltiazem ER è un calcio-antagonista (CCB), approvato per il trattamento di condizioni come angina e ipertensione o ipertensione. Inoltre, può affrontare alcune aritmie cardiache come flutter o fibrillazione atriale e tachicardia sopraventricolare. Il farmaco ha anche diversi usi off-label riconosciuti. Può essere considerato nel trattamento di emicrania, discinesia tardiva, ipertiroidismo o come parte della terapia durante il bypass coronarico. Una forma topica del medicinale potrebbe anche aiutare a migliorare le ragadi anali.
I calcio-antagonisti come il diltiazem ER sono indicati per il trattamento dell'angina e della pressione alta. Il farmaco riduce il flusso di calcio nei muscoli e nei vasi sanguigni del cuore. Ciò crea un'impedenza di flusso inferiore, che può portare le letture della pressione sanguigna in un intervallo normale. Questi effetti aiutano anche con le contrazioni improvvise e dolorose dei vasi sanguigni che possono causare angina.
Non tutti i CCB sono ugualmente adatti per il trattamento di varie aritmie cardiache e alcuni di essi possono effettivamente indurre ritmi irregolari. Diltiazem ER è appropriato solo per alcuni tipi di aritmie. Può affrontare i sintomi causati da flutter atriale e fibrillazione o da tachicardia sopraventricolare. Al contrario, il farmaco non è consigliato in presenza di blocco atrioventricolare, sintomo del seno malato o infarto recente. In questi casi, il farmaco può aumentare il rischio che si verifichino aritmie pericolose.
Molti farmaci hanno una varietà di usi off-label. Forse l'uso non indicato più riconosciuto di diltiazem ER è per la prevenzione dell'emicrania. Impiegare il farmaco per bypass coronarico ha anche un certo senso, perché aiuta il cuore a contrarsi con maggiore facilità. Tuttavia, questo trattamento non sarebbe utile se l'intervento di bypass si fosse verificato poco dopo un infarto.
Un altro uso che è abbastanza ben riconosciuto è come trattamento topico per ragadi anali, anche se in genere è necessario un intervento chirurgico per affrontare completamente questa condizione. La ricerca medica è ancora più favorevole all'uso di ER di diltiazem per l'ipertiroidismo. Sebbene i beta-bloccanti possano essere la prima scelta, i CCB sono un sostituto appropriato. Diltiazem è particolarmente utile quando si gestiscono condizioni ipertiroidee a livello di crisi.
Attualmente è in corso un dibattito sulla prescrizione di diltiazem ER per condizioni come le discinesie tardive. Questi sono disturbi del movimento che sono spesso causati dall'uso di farmaci neurolettici o antipsicotici. Gli studi fino a questo punto non concludono fortemente che questo trattamento sia utile, ma ci sono esempi aneddotici che suggeriscono che diltiazem ER potrebbe avere qualche beneficio.
Principalmente, i pazienti riceveranno questo farmaco per uno dei suoi usi approvati. Dovrebbe essere affermato, tuttavia, che non c'è nulla di sbagliato nell'uso di un farmaco per uno scopo off-label. Le droghe si trovano spesso utili in modi che superano l'immaginazione dei loro sviluppatori.