Quali sono gli usi di emtricitabina e tenofovir?
emtricitabina e tenofovir sono farmaci antiretrovirali usati per trattare l'HIV/AIDS, in combinazione con altri antiretrovirali. Sono spesso combinati in un'unica preparazione e possono anche essere combinati con un terzo farmaco, come Efavirenz. Le diverse combinazioni sono note per diversi nomi commerciali in base al paese e al produttore. Nella maggior parte dei paesi gli antiretrovirali sono disponibili solo su prescrizione prescritta in quanto richiedono un'attenta selezione e monitoraggio del trattamento.
AIDS è l'acronimo della sindrome da carenza immunitaria acquisita (AIDS), che è una malattia altamente trasmissibile causata dal virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Trasmesso dai fluidi corporei, è incurabile, quindi la prevenzione è vitale. La trasmissione avviene più spesso attraverso il contatto sessuale, ma può essere trasmessa da altri metodi tra cui da madre a bambino durante la gravidanza e attraverso la condivisione di aghi, una pratica comune tra i tossicodipendenti.
HIV funziona distruggendo il sistema immunitario del corpo, lasciandolo vulnerabileo Infezioni. Il virus si moltiplica rapidamente nel corpo, causando un declino dell'immunità. Viene dato il trattamento dell'HIV per rallentare la replicazione virale e il tempo di iniziazione del trattamento viene generalmente determinato monitorando il conteggio CD4, che è un'indicazione dello stato immunitario. Il trattamento per l'HIV mira a ridurre la carica virale dell'HIV a livelli inferiori a quelli rilevabili.
emtricitabine e tenofovir agiscono entrambi imitando il substrato per la trascrittasi inversa, che è un enzima necessario per l'HIV per convertire l'RNA in DNA. Imitandola, bloccano la sua azione e rallentano la replicazione virale. Emtricitabine e tenofovir, mentre entrambi hanno lo stesso effetto, agiscono in punti leggermente diversi. Il tenofovir è un inibitore della trascrittasi inversa nucleotidica e l'emtricitabina è un inibitore della trascrittasi inversa nucleosidica.
Nel trattamento dell'infezione da HIV, almeno tre farmaci vengono utilizzati in combinazione per prevenire lo sviluppoent di un virus resistente. L'emtricitabina e il tenofovir possono essere usati insieme a un antiretrovirale di un'altra classe, come un inibitore della trascrittasi inverso non nucleosidico come la nevirapina o efavirenz o un inibitore della proteasi come Lopinavir potenziato con ritonavir. La scelta della combinazione sarà decisa dal medico prescrittore, prendendo in considerazione la storia clinica del paziente.
È fondamentale che tutti i farmaci antiretrovirali, tra cui emtricitabina e tenofovir e qualunque sia il terzo farmaco prescritto, vengano assunti esattamente come prescritto. A causa della natura costantemente replica dell'HIV, la resistenza può svilupparsi rapidamente e l'adesione è vitale per mantenere bassa la carico virale. La normale dose di emtricitabina e tenofovir è di 300 mg di tenofovir ed emtricitabina 200 mg al giorno. Gli antiretrovirali possono interagire con altri farmaci e possono causare effetti avversi in alcuni pazienti. Questi dovrebbero essere discussi con il medico prescrittore prima di iniziare il trattamento.