Quali sono gli usi del triamcinolone intravitreale?
Il triamcinolone è un tipo di farmaco steroideo e il triamcinolone intravitreale si riferisce a un'iniezione di triamcinolone nel bulbo oculare. Il triamcinolone intravitreale è in genere usato per trattare una condizione nota come edema maculare, in cui il fluido si raccoglie nel mezzo della retina, la parte dell'occhio che rileva la luce. L'edema maculare può essere associato a malattie come il diabete, l'infiammazione oculare o un blocco della vena che drena il sangue dalla retina. Il triamcinolone intravitreale è stato anche usato per chiudere i vasi sanguigni che perdono all'interno dell'occhio.
La procedura intravitreale di triamcinolone viene eseguita utilizzando colliri paralizzanti e i pazienti sono in genere in grado di tornare a casa più tardi lo stesso giorno. Un ago viene inserito nel bulbo oculare e un adeguato dosaggio di triamcinolone viene iniettato attraverso il bianco dell'occhio in una sostanza gelatinosa chiamata umor vitreo. È normale vedere il farmaco fluttuare nel campo visivo per circa tre settimane dopo. A volte, il termine triamcinolone intravitreale può essere usato per descrivere lo stesso tipo di procedura di trattamento degli occhi nei casi in cui viene utilizzato un farmaco diverso.
Un farmaco chiamato bevacizumab viene sempre più utilizzato al posto del triamcinolone perché associato a un minor numero di effetti collaterali. Gli impianti di steroidi intravitreali vengono anche usati più spesso delle iniezioni. Il triamcinolone intravitreale è molto probabilmente usato nei casi di edema maculare in cui la terapia laser o il trattamento con bevacizumab sono già stati provati ma non hanno funzionato.
Uno degli usi importanti del triamcinolone è stato il trattamento dell'edema maculare derivante dall'uveite o dall'infiammazione dell'uvea che riveste l'interno dell'occhio. In precedenza, la condizione era stata trattata con compresse di steroidi, ma queste compresse possono causare numerosi effetti collaterali in tutto il corpo, tra cui ipertensione, obesità e diabete. Il triamcinolone intravitreale ha il vantaggio che una piccola quantità di steroidi viene erogata direttamente nell'area in cui è necessaria all'interno dell'occhio. Questo evita effetti indesiderati che si verificano nel resto del corpo.
Sebbene la sicurezza generale del triamcinolone non sia in questione, poiché di solito non causa gravi effetti collaterali, il problema principale con il suo utilizzo è che gli effetti non sono di lunga durata. I risultati del trattamento generalmente durano meno di sei mesi. Esiste anche un leggero rischio di glaucoma o di pressione anormalmente alta all'interno dell'occhio, che si verifica dopo triamcinolone intravitreale, ma questo è normalmente curabile con colliri.