Cosa posso aspettarmi durante la chirurgia del meningioma?
Ci sono una serie di approcci alla chirurgia del meningioma per i tumori che crescono sulle meninge del cervello. Cosa aspettarsi dipende dal tipo di intervento chirurgico; In casi estremi, potrebbe essere necessario inserire i pazienti in anestesia generale per una procedura in cui viene aperto il cranio, mentre altri pazienti possono essere in grado di rimanere svegli e avvicinarsi attraverso la procedura. I pazienti dovrebbero discutere le opzioni disponibili con i loro chirurghi prima di procedere con l'opzione migliore per la situazione.
Glimanomi sono tumori che si sviluppano sul materiale che circonda il cervello, piuttosto che nel cervello stesso. Tendono ad avere margini chiaramente definiti, rendendoli più facili e più sicuri da rimuovere, ma possono anche apparire in aree difficili da raggiungere come la base del cranio. Prima che possa avvenire un intervento chirurgico al meningioma, verrà condotta una serie di studi di imaging per saperne di più sul tumore e sulla sua posizione, al fine di determinare se è operabile.
L'approccio più invasivo è la chirurgia del coltello gamma, in cui le radiazioni mirate sono dirette al cervello del paziente per uccidere le cellule tumorali. Per questo tipo di chirurgia del meningioma, la testa del paziente verrà avvitata in una cornice in metallo, creando quattro piccoli tagli attorno al cranio. Il paziente è sveglio mentre il coltello gamma viene utilizzato per dirigere le radiazioni nell'area destra del cranio. Verrà utilizzata una scansione di follow-up per confermare che il tumore è sparito. I rischi possono includere gonfiore, portando potenzialmente alla necessità di un intervento medico per alleviare la pressione all'interno del cranio.
Altri approcci minimamente invasivi alla chirurgia del meningioma possono includere la chirurgia endoscopica attraverso il naso per accedere al tumore. I pazienti saranno posti in anestesia per comfort e sicurezza e i rischi sono leggermente più alti rispetto alla chirurgia del coltello gamma, poiché il paziente può sviluppare infezioni oltre a gonfiore all'interno del cranio. Per i tumori in punti difficili come la base del cranio, più invasivaPotrebbero essere necessarie le sioni per raggiungere il tumore e anche i rischi del paziente possono aumentare.
Se un chirurgo può rimuovere con successo l'intero tumore nella chirurgia del meningioma, il paziente può ottenere un risultato eccellente, con un intervento chirurgico curativo in circa l'85% dei casi. Se l'intero tumore non può essere rimosso, il paziente potrebbe aver bisogno di una terapia aggiuntiva come le radiazioni per distruggerlo e c'è un rischio di recidiva. La rimozione parziale dei tumori ritenuti incurabili può ancora essere utile, in quanto può estendere la vita del paziente e migliorare la qualità della vita.