Cosa posso aspettarmi dalla chirurgia del neuroma acustico?
Un neuroma acustico, o schwannoma vestibolare, è un tumore benigno o non canceroso, nell'orecchio. Potrebbe essere necessario rimuovere il tumore man mano che cresce e preme su strutture attorno a esso. La chirurgia del neuroma acustico è l'opzione migliore per curare la condizione e l'operazione di solito richiede un soggiorno in ospedale e un anestetico generale. Molto spesso, l'udito nell'orecchio interessato si perde, sebbene con alcuni piccoli tumori possa essere possibile preservarlo.
I neuromi acustici sono formati dalle cellule di Schwann, che formano uno strato isolante che copre i nervi. Un neuroma acustico cresce tipicamente dalle cellule di Schwann sul nervo acustico, noto anche come nervo vestibulochleare. Poiché questo nervo è coinvolto nell'equilibrio e nell'udito, il neuroma può causare sintomi come vertigini, perdita dell'udito e squillo nelle orecchie o acufene.
Per un paziente con un piccolo tumore che non ha causato la perdita dell'udito, un tipo adatto di intervento di neuroma acustico potrebbe essere una procedura nota come l'approccio medio Fossa. WiQuesta operazione, c'è la possibilità che l'udienza del paziente possa essere preservata. Un foro viene tagliato nel cranio sopra l'orecchio e il neuroma viene rimosso dall'orecchio interno.
Laddove l'udito è già stato perso, può essere utilizzato un tipo di chirurgia neuroma acustica chiamata approccio di translabyrintina. Qui, un'apertura viene fatta nel cranio dietro l'orecchio e parte dell'orecchio interno viene rimossa insieme al tumore. Un pezzo di grasso dalla pancia viene utilizzato per bloccare il foro attraverso il quale il fluido cerebrale potrebbe altrimenti perdere.
La chirurgia del neuroma acustico può comportare l'uso di strumenti chirurgici speciali, come uno strumento ad ultrasuoni che frammenti il centro del tumore usando onde sonore ed estrae i pezzi usando l'aspirazione. La capacità di ascoltare può essere monitorata durante un'operazione giocando suoni e registrando risposte nell'area del cervello responsabile dell'udito. Anche nella migliore situazione, tLa possibilità di salvare l'udito può essere solo di circa il 40 percento.
Dopo un intervento di neuroma acustico, se l'udito è stato perso in un orecchio, è possibile montare un paio di apparecchi acustici che prendono i suoni dall'orecchio interessato e li trasportano all'orecchio funzionante. Questo può aiutare una persona a individuare da cui provengono i suoni di direzione. A volte la chirurgia del neuroma acustico danneggia il nervo che fornisce i muscoli del viso, causando debolezza facciale unilaterale e difficoltà a deglutire e parlare, ma questo spesso migliora con il recupero. L'acufene di solito non migliora dopo la chirurgia del neuroma, quindi potrebbe essere richiesta una qualche forma di terapia di acufene. I problemi con l'equilibrio si verificano comunemente in seguito all'operazione e possono essere necessari diversi mesi per regolare i pazienti.