Quali fattori influenzano una dose sufficiente di calcitriolo?
Una dose sufficiente di calcitriolo è influenzata da vari fattori, tra cui l'età del paziente in trattamento e la condizione in cui il farmaco viene utilizzato per il trattamento. Anche il dosaggio è alterato dal metodo di somministrazione del farmaco, con la somministrazione endovenosa che richiede il doppio della dose ma non così spesso. Una dose orale di calcitriolo per l'ipocalcemia è di 0,25 microgrammi al giorno, che può essere aumentata di 0,25 microgrammi per dosaggio ad intervalli di quattro-otto settimane. Se il farmaco viene somministrato per via endovenosa, vengono somministrati 0,5 microgrammi tre volte alla settimana e può essere aumentato molto più rapidamente. Per il rachitismo, la dose orale raccomandata è di 1 microgrammi al giorno.
Il calcitriolo può essere considerato un integratore attivo di vitamina D. La normale vitamina D, comunemente presente negli alimenti e nella luce solare, viene resa attiva dai reni in modo che possa essere utilizzata dall'organismo. Se un paziente ha una malattia renale, il suo corpo non può cambiare la vitamina D dalla sua dieta nella sua forma attiva, il che può portare a livelli diminuenti di calcio e fosforo all'interno del corpo. Il farmaco è già vitamina D nella sua forma attiva, quindi può essere somministrato a pazienti che soffrono di malattie renali per mantenere il loro apporto di vitamina D e combattere l'ipocalcemia. Il farmaco può anche essere usato per trattare l'ipoparatiroidismo e il rachitismo.
La dose corretta di calcitriolo può essere determinata se si conoscono le condizioni in cui viene utilizzato per il trattamento, l'età e il peso del paziente in trattamento e il metodo di somministrazione del farmaco. La maggior parte delle condizioni, tra cui ipocalcemia, osteodistrofia renale e ipoparatiroidismo, rispondono a una dose di 0,25 microgrammi una volta al giorno. Questo dosaggio può essere aumentato di 0,25 microgrammi ogni 4-8 settimane, ad eccezione del trattamento dell'ipoparatiroidismo, nel qual caso può essere aumentato ogni 2-4 settimane. Chi soffre di ipoparatiroidismo secondario prende solo 0,25 microgrammi al giorno e le persone che hanno il rachitismo possono assumere 1 microgrammo al giorno.
Generalmente, solo il rachitismo e l'ipoparatiroidismo richiedono una dose di calcitriolo nei bambini e il dosaggio del rachitismo è uguale a quello degli adulti che ne soffrono. Il dosaggio giornaliero raccomandato di ipoparatiroidismo nei bambini di età inferiore a 1 anno è 0,04-0,08 microgrammi per 2,2 libbre (1 kg) di peso. Per i bambini di età superiore a 1 anno, la dose arriva a 0,25 microgrammi e può essere aumentata ogni due o quattro settimane. Nella maggior parte dei casi, non saranno necessari più di 2 microgrammi al giorno.