Che cos'è un drenaggio biliare?
Il drenaggio biliare è una procedura chirurgica che viene eseguita su un paziente che soffre di un blocco di uno o più dei dotti biliari. La bile, che aiuta la digestione dei grassi, viene prodotta nel fegato e passa attraverso i dotti biliari alla cistifellea prima di raggiungere l'intestino tenue. Se uno qualsiasi dei dotti biliari si blocca e la bile non può fuoriuscire dal fegato da sola, di solito deve essere drenata da un medico.
I dotti biliari possono essere bloccati se il paziente soffre di calcoli biliari, cancro o infiammazione. Se il backup biliare nel fegato e le tossine non possono passare nell'intestino, può diventare pericoloso per il paziente. La bile ha un colore giallastro e il paziente svilupperà un ingiallimento della pelle e degli occhi noto come ittero. Il paziente potrebbe anche provare nausea, scarso appetito o sviluppare prurito grave.
Un medico può diagnosticare un dotto biliare bloccato eseguendo un tipo di radiografia nota come tomografia assiale computerizzata (TC). Potrebbe essere utilizzata anche un'altra procedura nota come risonanza magnetica (MRI). Una volta che il medico determina la posizione del blocco, è possibile pianificare la procedura di drenaggio biliare.
Se un paziente necessita di drenaggio biliare, di solito dovrà essere ricoverato in ospedale. Un medico noto come radiologo eseguirà la procedura inserendo un ago attraverso la pelle vicino alle costole. L'ago passa attraverso il fegato e nel dotto biliare bloccato. Un filo viene quindi fatto passare attraverso l'ago e nel dotto biliare; un tubo di plastica o un catetere viene posizionato sopra il filo e inserito nel dotto biliare. Il filo viene rimosso e il catetere rimane nel condotto.
Il catetere scarica manualmente la bile dal paziente e in una sacca di raccolta. A volte se il catetere raggiunge il blocco nel dotto biliare, il blocco viene rotto, permettendo alla bile di passare normalmente attraverso il dotto. Se il dotto biliare è sfregiato o non può rimanere aperto da solo, il medico può inserire un cilindro a rete, noto come uno stent, nel condotto. A volte invece di un blocco, un dotto biliare può sviluppare un piccolo foro che consente alla bile di fuoriuscire nell'addome. In questo caso, il medico inserisce anche un catetere nel condotto fino a quando il condotto potrebbe guarire.
Dopo una procedura di drenaggio biliare, la bile dovrebbe essere drenata attraverso i dotti biliari e qualsiasi sintomo come l'ittero dovrebbe gradualmente scomparire. Se uno stent è stato inserito nel dotto biliare, rimarrà lì. Il medico determinerà quando rimuovere il catetere.