Che cos'è una cordectomia?
Cordectomia è un termine usato per un tipo di chirurgia orale o maxillofacciale che prevede la rimozione delle corde vocali, note anche come corde vocali. Queste sono fasce muscolari che si trovano in posizione orizzontale nella laringe. Sebbene la procedura sia utilizzata per l'uomo, la cordectomia è anche popolare per la sua applicazione sui cani. La procedura ha diversi termini alternativi che di solito descrivono la parte del corpo interessata, gli strumenti utilizzati o il tipo di paziente operato.
La parola "cordectomia" è di origine greca. Si basa su "accordo", che si riferisce alle corde vocali, e "ektome" che indica l'escissione o la rimozione. Esistono diversi tipi di cordectomie. Ad esempio, una cordectomia estesa a volte si riferisce al funzionamento della subglottide, la regione inferiore della laringe responsabile del trasporto di aria ai polmoni del corpo. Un'altra versione della procedura, la cordectomia subepiteliale, prevede la rimozione del tessuto di rivestimento noto come epitelio. Un terzo esempio è la cordectomia posteriore parziale, che i medici utilizzano per allargare le vie aeree della laringe dei pazienti con paralisi delle corde vocali.
Il tipo di cordectomia utilizzato dai chirurghi dipende dalle condizioni mediche del paziente o dalla sua gravità. Nell'uomo, è più comunemente usato per il trattamento del carcinoma laringeo, un tipo di cancro che devasta la laringe. La maggior parte dei casi riguarda la presenza della glottide, che è la parte della laringe costituita dalle corde vocali e dallo spazio tra di esse. In alcuni casi, tuttavia, il cancro può essere limitato all'epitelio. I chirurghi dovrebbero rimuovere le parti interessate per prevenire eventuali possibilità di metastasi, poiché il tumore può diffondersi ai linfonodi e al sangue.
Uno dei principali strumenti su cui i chirurghi fanno affidamento nelle cordectomie è l'endoscopio. Questa è una videocamera flessibile che può essere inserita nel corpo per esaminare l'area per l'operazione prevista, motivo per cui la procedura viene talvolta chiamata cordectomia endoscopica. Quindi viene introdotto un agente chirurgico noto come cauterante per distruggere la corda vocale bruciandola, congelandola o bruciandola. Esempi di cauteranti includono ferro bruciante, corrente elettrica e laser ad anidride carbonica.
La cordectomia, quando usata sui cani, è in alternativa denominata de-abbaio o rimozione chirurgica della corteccia. Questo è impiegato dai veterinari come ultima risorsa per frenare abbaiare eccessivo o cronico. I medici che eseguono la cordectomia sui cani attraversano la bocca o la laringe. Sebbene quest'ultimo metodo sia più costoso, non lascia tessuto cicatriziale come la prima opzione. Dopo l'intervento chirurgico, i cani hanno una corteccia più morbida e più silenziosa di prima.