Che cos'è un tubo di alimentazione?
Un tubo di alimentazione è un tubo medico che viene inserito nel tratto digestivo del paziente e fornisce nutrienti liquidi e medicine al corpo. Questo è raccomandato nei pazienti che non sono in grado di mangiare normalmente a causa di cancro orale, chirurgia, lesioni o altre condizioni che influenzano il normale processo di ingestione e digestione. Un tubo di alimentazione può essere posizionato in diverse posizioni lungo il tratto digestivo, a seconda delle esigenze del paziente. Le posizioni comuni di inserzione o intubazione del tubo includono naso, stomaco e digiuno dell'intestino tenue.
Se sarà necessario solo per un breve periodo di tempo, un tubo di alimentazione potrebbe essere inserito attraverso l'apertura del naso e scorrere lungo la gola, nello stomaco. Questo si chiama tubo nasogastrico o tubo NG. Naso - si riferisce al naso e gastrico si riferisce allo stomaco. L'intubazione nasogastrica bypassa la bocca e la gola e fornisce nutrizione e medicine direttamente allo stomaco. Questa procedura utilizza la gravità per spostare il liquido lungo il tubo verso lo stomaco ed è comune nei pazienti con anoressia nervosa grave e cancro alla bocca o alla gola.
Un tubo di alimentazione gastrica, chiamato anche tubo a G o pulsante, viene inserito chirurgicamente attraverso un'incisione nella pancia. Queste provette forniscono cibo direttamente allo stomaco e sono utilizzate in pazienti che necessitano di alimentazione a lungo termine. Tali pazienti hanno spesso grave malnutrizione, problemi neurologici che impediscono la deglutizione o un blocco fisico alla digestione nella bocca o nella gola.
Il metodo più comune di intubazione gastrica è la gastrostomia endoscopica percutanea (PEG), una chirurgia minimamente invasiva che utilizza un endoscopio per guidare il posizionamento del sondino nello stomaco. Un endoscopio è un tubo flessibile o rigido con un dispositivo di visualizzazione illuminato che trasmette le immagini a un fibroscopio o uno schermo in modo che il medico possa vedere all'interno del corpo senza eseguire interventi chirurgici aperti. L'inserimento della provetta PEG di solito dura circa venti minuti e causa poco fastidio. Il tubo avrà un meccanismo vicino alla sua estremità che impedisce al tubo di cadere fuori dalla pancia. Il tubo di solito non può essere visto attraverso i vestiti e può essere lasciato per un massimo di sei mesi.
Se lo stomaco non è adatto per un sondino, i medici possono scegliere di somministrare al paziente un tubo di digiunostomia (tubo a J). Il tubo a J è un tubo di alimentazione che viene inserito chirurgicamente attraverso la parete addominale nel digiuno, la porzione centrale dell'intestino tenue. L'intestino tenue è l'organo successivo dopo lo stomaco nel tratto digestivo e viene utilizzato per la scomposizione e l'assorbimento del cibo. Come un tubo gastrico, la chirurgia può essere eseguita endoscopicamente o come chirurgia a cielo aperto.
A seconda della causa dell'intervento, il paziente potrebbe essere in grado di tornare a casa e somministrare cibo e medicine in modo indipendente. Infermieri o medici insegneranno al paziente come utilizzare e mantenere il tubo di alimentazione in base al caso specifico a portata di mano. In generale, il tubo e la pelle intorno al tubo devono essere puliti quotidianamente con un batuffolo di cotone o un panno e acqua saponata. Per le prime 4-6 settimane, tuttavia, il paziente deve fare attenzione a non bagnare troppo l'area durante il bagno. Il tubo deve essere lavato con acqua tiepida ogni sei ore o dopo ogni poppata, nonché ogni volta che si interrompe una poppata.