Che cos'è un tubo per gastrostomia?
Un tubo gastrostomico è un tubo di alimentazione che viene inserito attraverso l'addome o la bocca nella parete dello stomaco per nutrire i pazienti che non possono mangiare normalmente. Le provette per gastrostomia possono essere temporanee o permanenti, a seconda del tipo di condizione del paziente e per quanto tempo non saranno in grado di mangiare normalmente. I tubi di alimentazione vengono spesso utilizzati per i bambini nati con difetti alla nascita che colpiscono la bocca, l'esofago o lo stomaco. I pazienti con altre condizioni che li rendono incapaci di deglutire o masticare correttamente sono anche candidati per un tubo gastrostomico.
I bambini di solito richiedono un inserimento del tubo gastrostomico attraverso l'addome direttamente nello stomaco. Altri pazienti con determinate condizioni possono richiedere anche questo tipo di posizionamento. I chirurghi usano l'anestesia generale per la procedura in modo che il paziente dorme. Il chirurgo inserirà quindi un tubo cavo attraverso lo stomaco attraverso una piccola incisione. L'area è cucita in modo che il tubo sia sicuro. C'è un piccolo pulsante all'esterno dell'addome attraverso il quale vengono iniettati nutrimento e farmaci.
Altri pazienti hanno tubi gastrostomici inseriti attraverso la bocca tramite una procedura endoscopica. Il chirurgo applica farmaci anestetizzanti alla bocca e alla gola e fornisce farmaci per dormire IV per rilassare il paziente e metterlo a dormire. Un piccolo strumento viene inserito nella gola che consente al chirurgo di vedere nello stomaco del paziente per inserire il tubo.
Alcuni pazienti che hanno un tubo gastrostomico possono essere ancora in grado di mangiare normalmente oltre a ricevere nutrimento attraverso il tubo di alimentazione. Ciò è particolarmente utile nei bambini piccoli con tubi gastrostomici per aiutarli a imparare a mangiare normalmente. Se non vengono effettuate poppate regolari, i pazienti hanno spesso difficoltà ad adattarsi al cibo normale se il tubo viene mai rimosso permanentemente.
Molti pazienti avvertono nausea dopo il posizionamento del tubo. Questo di solito si attenua da solo dopo che lo stomaco guarisce completamente in 5-7 giorni. I farmaci per alleviare il dolore e la nausea dalla procedura possono essere somministrati attraverso il tubo. Gli effetti collaterali gravi delle provette da gastrostomia sono rari, a condizione che la provetta sia curata correttamente.
La cura di un tubo gastrostomico comporta il lavaggio e lo sfiato del tubo regolarmente. I medici danno ai loro pazienti istruzioni specifiche su come prendersi cura del tubo al momento del posizionamento. Le provette per gastrostomia devono essere lavate con acqua prima e dopo la somministrazione di alimenti e farmaci. Anche se non vengono somministrati alimenti o farmaci per un lungo periodo, il tubo deve essere lavato almeno una volta ogni otto ore.
Lo sfiato del tubo impedisce all'aria in eccesso e al liquido di accumularsi nello stomaco. Lo sfiato viene solitamente eseguito attaccando una sacca di drenaggio al pulsante sull'addome. A volte lo sfiato viene eseguito con una siringa per estrarre l'aria e il fluido in eccesso se il paziente avverte gonfiore o bavaglio.