Cos'è una gastrostomia?

Una gastrostomia è una procedura chirurgica in cui un medico crea un'apertura nell'addome di un paziente.Questa apertura si estende dall'esterno del corpo nello stomaco.Lo scopo dell'apertura è consentire al medico di inserire un tubo di alimentazione direttamente nello stomaco.Una gastrostomia viene eseguita su pazienti che non sono in grado di deglutire o prendere il cibo in bocca.

I pazienti che hanno subito un ictus e hanno perso il controllo dell'esofago possono qualificarsi per una gastrostomia.Inoltre, i pazienti con cancro della testa o del collo che hanno difficoltà a deglutire possono beneficiare di un tubo di alimentazione.Questa procedura può anche aiutare chiunque abbia un grave disturbo o un blocco dell'esofago.

Se un bambino non può assumere abbastanza nutrimento in bocca, una gastrostomia consentirebbe di eseguire ulteriori alimentazioni.Il bambino dovrebbe ancora essere incoraggiato a prendere il cibo per bocca anche dopo che è stato impiantato un tubo di alimentazione.Se il paziente è ancora in grado di mangiare cibo normalmente, un tubo di alimentazione non interferisce con la digestione del cibo che entra nello stomaco attraverso l'esofago.

Ci sono due metodi che un chirurgo può usare per eseguire una gastrostomia.Per la gastrostomia endoscopica percutanea, il chirurgo utilizza un endoscopio, che è un tubo con una luce e una fotocamera.L'endoscopio è guidato in bocca e nello stomaco.Un'area dello stomaco viene illuminata e il chirurgo inserisce quindi il tubo di alimentazione attraverso una piccola incisione all'esterno dell'addome.Per questa procedura, il paziente dovrebbe solo aver bisogno di un lieve sedativo.

Viene eseguita una gastrostomia aperta mentre il paziente è in anestesia generale e questa procedura non comporta l'uso di un endoscopio.Il chirurgo effettua un'incisione sul lato sinistro dell'addome e inserisce il tubo di alimentazione.Questa procedura viene solitamente eseguita se il paziente ha già un intervento chirurgico per un'altra condizione.Potrebbe volerci più tempo per guarire perché l'incisione è più grande.

Una volta che il tubo di alimentazione è in posizione, viene utilizzato un tappo di gomma o un pallone all'interno dello stomaco per tenere il tubo in posizione.Una valvola consente al cibo di andare nello stomaco attraverso il tubo di alimentazione e impedisce al cibo di perdere lo stomaco.Il tubo sporge da circa 3 a 5 pollici (da 7,6 a 12,7 cm) dall'addome e si attacca a un sacchetto di cibo liquido.

Dopo aver completato la gastrostomia, il paziente riceverà il nutrimento per via endovenosa per le prime 24 ore.Quindi il paziente verrà gradualmente alimentato liquidi chiari attraverso il tubo di alimentazione e questo sarà seguito da alimenti liquidi.Il paziente dovrà capire come mantenere il tubo di alimentazione a casa sciacquandolo e pulendolo.