Che cos'è un'emicolectomia?

Un'emicolectomia è una procedura chirurgica in cui viene rimossa circa metà del colon. Questo intervento chirurgico è molto grave e accompagnato da un rischio di gravi complicanze e non viene eseguito alla leggera. Classicamente, le emicolectomie vengono utilizzate quando l'intestino è così danneggiato o malato che lasciarlo sul posto potrebbe minacciare il benessere del paziente. Questa procedura può essere eseguita da un chirurgo generale, che può aprire un'incisione laparotomica nell'addome o utilizzare la laparoscopia per una procedura meno invasiva.

In una emicolectomia destra, la porzione ascendente del colon viene rimossa, mentre un'emicolectomia sinistra comporta la rimozione del colon discendente. I motivi di questa procedura possono includere traumi gravi, cancro al colon, polipi nel colon, malattia infiammatoria intestinale, infarto intestinale e diverticolite. Di solito il chirurgo utilizza l'imaging medico, compreso l'esame delle viscere con una macchina fotografica, insieme alle interviste ai pazienti, per determinare se è indicata o meno un'emicolectomia.

Dopo che il chirurgo ha rimosso l'intestino, si trova di fronte a due scelte. In alcuni pazienti, le parti dell'intestino possono essere ricollegate per una riparazione intestinale completa. Altre circostanze possono richiedere una colostomia, in cui l'intestino è dotato di uno sbocco che scarica in una sacca per colostomia. Entrambe le opzioni sono accompagnate da rischi e problemi, incluso il rischio di infezione in caso di riparazione dell'intestino e angoscia emotiva per i pazienti con sacche per colostomia.

I rischi di emicolectomia possono includere i soliti rischi associati all'intervento chirurgico, come infezione, una reazione avversa all'anestesia e altre complicazioni, insieme al rischio di fuoriuscita di materiale fecale nella cavità addominale, che può portare alla peritonite. Un chirurgo esperto può ridurre notevolmente i rischi e i pazienti possono aiutare a ridurre i rischi parlando con il chirurgo e l'anestesista prima della procedura e seguendo attentamente le istruzioni post-terapia dopo l'emicolectomia per aumentare le possibilità di guarigione.

Dopo un'emicolectomia, di solito un paziente deve osservare le restrizioni dietetiche progettate per consentire all'intestino di guarire dall'intervento chirurgico traumatico. I pazienti possono anche essere indirizzati a prendere farmaci antibiotici per prevenire l'insorgenza dell'infezione. Nel caso di una procedura che si è conclusa con una colostomia, il paziente verrà addestrato a lavorare con la sacca per colostomia, incluso l'addestramento sulla rilevazione dei segni di infezione, la manipolazione della sacca in sicurezza e la discussione del dispositivo medico con gli operatori sanitari.