Cos'è una spugna per laparotomia?

Una spugna per laparotomia è un cuscinetto assorbente utilizzato nelle procedure chirurgiche sull'addome. Hanno una serie di applicazioni e sono un'inclusione comune nei kit chirurgici predisposti per preparare una sala operatoria per un intervento chirurgico. I produttori in genere producono diverse dimensioni in confezioni che possono o meno essere sterilizzate, consentendo ai tecnici della sala operatoria di selezionare le opzioni più appropriate per un determinato caso chirurgico. Anche le spugne per laparotomia godono di una certa notorietà, in quanto sono famose per essere state accidentalmente lasciate indietro alla fine delle procedure.

I disegni tipici includono cotone assorbente, di solito lavato per assicurarsi che possa assorbire liquidi. Un uso comune per una spugna per laparotomia è come uno strumento per assorbire i liquidi attorno al campo chirurgico. Ciò può rendere più facile la visione del chirurgo. In combinazione con l'aspirazione, le spugne possono mantenere il campo il più asciutto possibile, consentendo al team di visualizzare chiaramente l'area di interesse in modo da poter eseguire la procedura. Le spugne per laparotomia possono anche essere utilizzate quando è necessario applicare pressione, poiché aiutano a distribuire la pressione e smettere di sanguinare.

Possono anche essere inumiditi e utilizzati per aiutare a trattenere l'umidità in una determinata area del sito chirurgico. Acqua sterile o soluzione salina viene utilizzata a questo scopo per evitare di introdurre agenti patogeni per il paziente. Le spugne inumidite possono anche essere utilizzate nella retrazione manuale per fornire una certa trazione sul tessuto in modo che sia facile da impugnare senza danneggiarlo con cotone asciutto. Il chirurgo prende in mano una spugna umida per laparotomia e la usa attentamente per afferrare il tessuto di interesse per tirarlo indietro e vedere una struttura di interesse. Se necessario, è possibile posizionare un divaricatore chirurgico per tenere aperto il tessuto.

Questi utili strumenti chirurgici possono migrare durante l'intervento chirurgico ed è facile perderne traccia. La valutazione di case history di corpi estranei trattenuti chirurgicamente, poiché sono noti oggetti lasciati dopo interventi chirurgici, indica che la spugna per laparotomia è il colpevole più comune. Gli ospedali utilizzano diverse tecniche per garantire che nessuna spugna venga lasciata indietro, incluso il conteggio delle spugne dentro e fuori all'inizio e alla fine dell'intervento chirurgico e il controllo accurato della cavità addominale per l'eventuale presenza di materiale estraneo.

Alcuni produttori producono spugne con nastri radio-opachi o trefoli di filo. Il paziente può essere sottoposto a radiografia per verificare la presenza di spugne prima di chiudere il sito chirurgico, assicurandosi che eventuali sfilacciatori vengano catturati e indirizzati. Queste caratteristiche possono anche essere utili quando un paziente ha sintomi indicativi di una spugna trattenuta, come intenso dolore addominale e tenerezza; una radiografia può determinare rapidamente se è presente una spugna per laparotomia o se qualcos'altro sta causando il problema.