Cos'è un brostrom modificato?

Una brostrom modificata è un intervento di ricostruzione della caviglia che un medico può raccomandare a un paziente con caviglie severamente instabili che non rispondono a trattamenti più conservativi. In questa procedura, un chirurgo della caviglia e della caviglia accorcerà legamenti e tendini e potrebbe essere necessario raccogliere materiale da un'altra posizione per sostituire un legamento gravemente danneggiato, a seconda del caso del paziente. Dopo il recupero, il paziente dovrebbe sentirsi molto più stabile, pur mantenendo un normale intervallo di movimento nella caviglia. I pazienti possono continuare a competere in eventi atletici e impegnarsi in una varietà di altre attività dopo un brostrom modificato.

Quando un paziente vede un medico per l'instabilità della caviglia, i primi passi del trattamento sono generalmente conservativi. Il medico può raccomandare la terapia fisica, il taping, lo splint e il rinforzo per vedere se questi risolvono il problema. Se diventa chiaro che la caviglia del paziente non risponderà a questi trattamenti, la chirurgia è una possibile opzione. Una consulenza chirurgica includerà studi di imaging of la caviglia per consentire al medico di vedere cosa sta accadendo all'interno dell'articolazione, nonché una discussione sulle procedure disponibili.

Nel brostrom modificato, il chirurgo fa una piccola incisione aperta per accedere ai legamenti che circondano la caviglia. Se sono ancora in buone condizioni, il chirurgo potrebbe essere in grado di stringerli per risolvere l'instabilità, ancorandoli a una parte del giunto per assicurarsi che rimangano in posizione. Nei pazienti con legamenti gravemente strappati o allungati, è necessario il tessuto donatore. Con la brostrom, il tessuto proviene dal paziente, mentre in altri pazienti potrebbe essere necessario utilizzare un tessuto a cadavere.

Dopo un intervento chirurgico di brostrom modificato, il paziente indosserà una stecca per diversi giorni per consentire al chirurgo di controllare la caviglia e controllare il gonfiore nelle prime fasi del recupero. Il chirurgo può scegliere di passare a un cast per mantenere la caviglia in posizione successivamente, o potrebbeContinua con il rinforzo e il casting, a seconda della situazione. I pazienti avranno bisogno di una gestione del dolore per controllare il dolore postoperatorio e l'attività fisica è generalmente limitata fino a sei mesi.

I risultati

​​con un brostrom modificato sono variabili. Alcuni pazienti sperimentano un miglioramento sostanziale e non hanno più bisogno di un intervento chirurgico. Altri possono sviluppare instabilità in futuro a causa della natura del loro lavoro o di fattori come avere un disturbo dei tessuti connettivi che porta nuovamente allo stretching dei legamenti. Un chirurgo può richiedere appuntamenti di follow -up periodici per verificare la caviglia.