Cos'è una nefrotomia?

Una nefrotomia è una procedura chirurgica che si riduce al rene.Questo non dovrebbe essere confuso con una nefrectomia, in cui il rene viene rimosso, o una nefrostomia, in cui un buco viene creato nel rene per il drenaggio.Ci sono diversi motivi per cui un chirurgo potrebbe raccomandarlo come parte di un corso di trattamento per un paziente e può essere combinato con altri trattamenti per affrontare un problema come i calcoli renali.Il tempo di recupero può dipendere dal motivo della procedura.

Storicamente, la nefrotomia era una procedura di ultima risorsa per i calcoli renali.Se i pazienti non potessero passare le pietre da soli, un chirurgo potrebbe tagliare direttamente nel rene per rimuoverle.Oggi, una serie di opzioni tra cui l'inserimento di un catetere e l'ingresso nel rene in questo modo possono essere prese in considerazione prima di tagliare l'organo.Questi sono meno invasivi e possono generare meno effetti collaterali, oltre a mantenere il paziente più a suo agio.Potrebbero esserci casi estremi in cui è ancora necessario accedere al rene con una nefrotomia.

Questa procedura può anche essere utilizzata per tagliare il rene allo scopo di drenare e trattare un ascesso.In questo caso, l'obiettivo è rimuovere il materiale infetto per prevenire la morte dei tessuti e limitare il gonfiore.Può essere inserito uno scarico temporaneo in modo che, man mano che i pus e altri materiali si accumulano, hanno un percorso per scappare.A differenza di una nefrostomia, l'obiettivo non è quello di fornire un foro di drenaggio medio-lungo per il rene, come potrebbe essere necessario per i pazienti con tumori urologici e altre condizioni che inibiscono il normale drenaggio renale.

Prima di un chirurgo eseguirà una nefrotomia,Il paziente è attentamente sottoposto a screening per eventuali fattori di rischio che potrebbero essere considerati in sala operatoria.Questi possono includere allergie agli anestetici, a un'infezione sottostante o alle malattie cardiovascolari.In un intervento chirurgico, il medico potrebbe essere in grado di effettuare un'incisione laparoscopica per accedere all'organo, oppure potrebbe essere necessaria un'incisione aperta per esporre l'area.Dopo aver effettuato il taglio e la risoluzione del problema, il chirurgo può ricucire e bandire la ferita in modo che il paziente possa essere spostato al recupero.

Il dolore addominale e il dolore possono essere comuni dopo una nefrotomia e i pazienti possono notare urina nuvolosa o sanguinanteper diversi giorni mentre l'organo guarisce.I farmaci antibiotici possono essere raccomandati come profilassi per prevenire le infezioni e il paziente può essere monitorato per segni di complicanze.Gli indicatori di un problema possono includere estrema tenerezza addominale, difficoltà di urinare e cambiamenti nella chimica del sangue che suggeriscono che il rene potrebbe essere fallito.