Che cos'è un filo per pacemaker?
Un filo per pacemaker, chiamato anche piombo, è un filo sottile che si collega al generatore del dispositivo a un'estremità e al cuore all'altra. Ciascun pacemaker può avere due o più fili per adattarsi all'atrio destro e al ventricolo destro e talvolta al ventricolo sinistro. I fili hanno un elettrodo all'estremità che si collega al cuore per raccogliere i suoi impulsi elettrici naturali e inviare tali informazioni al generatore.
Esistono tre tipi principali di pacemaker. Uno utilizza un filo di pacemaker per collegare il generatore al ventricolo destro. Il secondo collega i fili sia al ventricolo destro che all'atrio, mentre il terzo collega il generatore al ventricolo sinistro e destro e all'atrio destro. Il tipo utilizzato dipenderà dalle condizioni del paziente e dal tipo di pacemaker ideale.
Il filo del pacemaker è disponibile in diverse forme, anche se la maggior parte sono realizzate in metallo e presentano una sorta di rivestimento per l'isolamento. Alcuni hanno un design a vite mentre altri hanno piccoli denti a un'estremità per il collegamento al corpo. I fili possono essere diritti e stretti o avere una "J" o una forma simile per adattarsi all'atrio in modo più efficace. Molti pacemaker utilizzano una combinazione di cavi per connettersi a varie aree del cuore.
I fili che presentano il meccanismo a vite sono in grado di rimanere in posizione subito dopo l'impianto. Quelli con i denti, tuttavia, sono spesso più precisi nell'individuare le irregolarità del cuore. I fili che dispongono di un dispositivo a vite sono più comuni, ma un medico sarà il giudice finale in merito al tipo di filo del pacemaker necessario per ciascun paziente.
Durante il posizionamento, il filo del pacemaker viene inserito nella vena nella parte superiore sinistra del torace, nella stessa area in cui è posizionato il generatore. I medici generalmente usano un fluoroscopio, che è un tipo di raggi X, per visualizzare i fili mentre sono infilati nelle vene e nel loro corretto posizionamento sul cuore. Questo di solito è considerato un intervento chirurgico minore e i pazienti in genere non vengono sottoposti a anestesia generale. L'operazione viene spesso eseguita in una clinica o nell'ufficio del medico.
È molto raro che un filo del pacemaker si guasti, poiché sono relativamente semplici nel design. Più comunemente, può verificarsi un'infezione nella tasca del pacemaker e l'intero sistema viene sostituito. Molto raramente un particolare modello di pacemaker o di piombo verrà richiamato a causa di un design o una funzione difettosi. Sono necessari controlli occasionali con il medico per assicurarsi che il dispositivo funzioni correttamente. I pacemaker vengono sostituiti una volta ogni cinque o dieci anni quando le batterie si scaricano.