Che cos'è una penectomia?
Una penectomia è la rimozione chirurgica di una parte o di tutto il pene. Questo intervento può essere richiesto per rimuovere il tessuto canceroso nel pene, oppure può essere eletto come parte di un intervento di riassegnazione del sesso. In rari casi, una penectomia viene eseguita accidentalmente durante la circoncisione.
La penectomia, o amputazione del pene, è un trattamento comune per il cancro del pene. Se possibile, il chirurgo mirerà a lasciare il più possibile il pene intatto. Un intervento chirurgico in cui viene rimossa solo una parte del pene, di solito solo la punta, si chiama penectomia parziale e consente all'uomo di continuare a urinare in piedi e di avere una vita sessuale piena, sebbene cambiata. Un uomo con una penectomia parziale può ancora avere un'erezione ed eiaculare, sebbene manchi la parte più sensibile del pene. Tuttavia, la vita sessuale dopo una penectomia può essere stimolante e beneficiare di linee aperte di comunicazione tra i partner e parlare con un terapista del supporto sessuale.
Durante una penectomia radicale, viene rimosso l'intero pene, dalla punta all'interno del bacino. I pazienti con cancro possono anche avere i linfonodi nell'inguine estratti per scoraggiare la diffusione del cancro nel resto del corpo. Gli uomini che hanno questo intervento passeranno l'urina attraverso una nuova apertura per l'uretra, quindi le loro normali abitudini del bagno potrebbero cambiare. Questi uomini potrebbero anche dover sperimentare per trovare modi per una soddisfacente vita sessuale dopo l'intervento.
Il cancro del pene è raro in Sud America e Africa e molto raro in Europa e Nord America. Il cancro è in genere un carcinoma a cellule squamose originato dal glande, una sezione vascolare nella testa del pene o prepuzio. I sintomi includono un nodulo sul pene, arrossamenti, irritazioni o dolori al pene.
A seconda della quantità di pene interessata, il paziente potrebbe essere in grado di rimuovere solo una piccola quantità di tessuto circostante sano, ma l'amputazione è il trattamento più efficace. Il paziente riceverà anche la radioterapia come sicurezza contro la diffusione del cancro. Complicanze rare ma possibili di penectomie parziali o totali comprendono fastidio persistente al pene, aumento della sensibilità, riduzione della sensibilità, difficoltà a mantenere l'erezione e infezione.
A volte, ma non di solito, l'amputazione del pene fa parte di un intervento chirurgico di riassegnazione del sesso chiamato vaginoplastica per le donne trans. La chirurgia più comune si chiama inversione del pene, in cui viene rimosso solo il tessuto erettile, mentre il glande rimane intatto e talvolta viene utilizzato per costruire un clitoride. Il resto del pene è invertito nel corpo per creare un canale vaginale simulato. L'altro tipo di vaginoplastica, la colovaginoplastica, richiede la penectomia e utilizza un pezzo di colon per simulare il canale vaginale. Si tratta di un intervento chirurgico molto più rischioso e i medici preferiscono non eseguirlo se ci sono altre alternative.