Che cos'è una cheratectomia fototerapica?
La cheratectomia fototerapica, o PTK, è una procedura chirurgica utilizzata per trattare le malattie della superficie corneale. PTK cerca di rendere la superficie della cornea più chiara e liscia. È considerata una procedura medica e, come tale, è spesso coperta da assicurazione. È diverso dalla cheractectomia fotorefrattiva (PRK) o dalla chererectectomia subepiteliale laser assistita (LASIK), che cercano entrambe di migliorare la visione e ridurre la necessità del paziente di lenti correttive. La cheratectomia fototerapica può, tuttavia, migliorare i problemi di vista causati da malattie della superficie corneale, come cicatrici, distrofie corneali o sindrome da erosione epiteliale ricorrente.
PTK è un approccio alternativo alle terapie tradizionali per le malattie della superficie corneale. Prima dell'avvento della chirurgia laser dell'occhio, i trattamenti si basavano su una speciale lubrificazione oculare, resurfacing corneale manuale, trapianti corneali e bendaggi per lenti a contatto. Le terapie laser come il PTK consentono ai chirurghi di correggere le anomalie sulla superficie della cornea in modo più efficace.
Prima di sottoporsi alla procedura di cheratectomia fototerapica, i pazienti sono generalmente sedati. La zona degli occhi viene generalmente pulita e sterilizzata e vengono somministrati colliri anestetici per controllare il dolore durante la procedura. Le palpebre sono tenute aperte da un supporto per palpebre durante l'intervento chirurgico.
La procedura stessa richiede solo un momento o due per essere eseguita. Ai pazienti viene generalmente chiesto di concentrarsi su una luce target mentre il laser fa il suo lavoro. Successivamente, il chirurgo in genere esamina la cornea per verificare i risultati.
Potrebbe essere necessario che i pazienti proteggano gli occhi con occhiali scuri per un massimo di tre giorni dopo la cheratectomia fototerapica. I cambiamenti nella visione sono comuni durante i primi cinque giorni di recupero. Molti pazienti avvertiranno fastidio quando l'occhio guarisce. Colliri medicati, farmaci per il dolore orale e bende per lenti a contatto possono essere utilizzati durante il periodo di recupero. La maggior parte dei pazienti sarà in grado di riprendere il lavoro e altre normali attività entro 3-5 giorni, sebbene in alcuni i cambiamenti della vista possano durare fino a sei mesi.
I pazienti sottoposti a cheratectomia fototerapica di solito possono aspettarsi un miglioramento della vista a lungo termine. Gli effetti sono normalmente permanenti. Gli effetti collaterali di solito scompaiono rapidamente. Alcuni pazienti possono sperimentare una continua sensibilità alla luce e ai riflessi e possono vedere gli aloni attorno alle luci, a tempo indeterminato.
La maggior parte dei pazienti avrà bisogno di una nuova prescrizione di occhiali o lenti a contatto e alcuni potrebbero diventare lungimiranti dopo il trattamento. Le alternative al PTK comprendono i trapianti di cornea. I chirurghi possono anche raschiare la cornea per lisciarla a mano.