Che cos'è una salpingectomia?
Una salpingectomia è la rimozione chirurgica di una tuba di Falloppio. Le tube di Falloppio fanno parte del sistema riproduttivo nelle donne e formano la connessione necessaria tra le ovaie e l'utero. A volte la malattia è presente in una o entrambe le provette o altre condizioni come l'accumulo di liquidi o la gravidanza extrauterina danneggiano una singola provetta. In questi casi e in altre circostanze, si potrebbe prendere in considerazione la salpingectomia. Occasionalmente è necessario rimuovere entrambi i tubi, che viene chiamata versione bilaterale della procedura.
La procedura di base per una salpingectomia consiste nell'utilizzare la laparoscopia. Ciò crea una piccola incisione, che consente la rimozione del tubo. In determinate circostanze, è necessaria un'incisione più ampia ed è invece necessaria la laparotomia o l'incisione dello stomaco. I pazienti non possono sempre sapere in anticipo quale incisione aspettarsi poiché un medico potrebbe dover cambiare idea in base alle condizioni rilevate durante l'intervento chirurgico. È giusto affermare che la rimozione laparoscopica è più comune, tuttavia, e che alcune donne potrebbero aspettarsi di tornare a casa il giorno dell'intervento o potrebbero trascorrere alcuni giorni in ospedale per riprendersi per prime.
Come accennato, ci possono essere diversi motivi per cui i medici potrebbero raccomandare una salpingectomia. In una gravidanza extrauterina, possono verificarsi danni significativi alla tuba di Falloppio e la rimozione della tuba sarebbe l'opzione più sicura. Tuttavia, a volte una gravidanza extrauterina non ha danneggiato significativamente la provetta e un medico può invece eseguire una salpingostomia, che esegue una piccola incisione nella provetta per rimuovere la gravidanza fuori posto. I medici possono sicuramente prendere in considerazione il desiderio di una donna per i futuri bambini e potrebbero sforzarsi di eseguire una salpingostomia se il paziente vuole ancora essere in grado di avere figli.
Ciò non significa che una salpingectomia causi necessariamente infertilità. Lo ridurrà un po 'e la riduzione potrebbe essere maggiore se anche un'ovaia deve essere rimossa. Tuttavia, alcune donne possono avere condizioni che riducono la fertilità e che rendono la gravidanza più favorevole se viene eseguita una rimozione del tubo. La condizione di hydrosalpinx provoca l'accumulo di liquido in una tuba di Falloppio e ciò può ridurre al minimo la probabilità di funzionamento della fecondazione in vitro (FIV). La rimozione della tuba di Falloppio interessata aumenta effettivamente le possibilità che la fecondazione in vitro funzionerà per queste donne.
Altre condizioni in cui questo intervento chirurgico potrebbe essere necessario o utile includono in alcune forme di carcinoma ovarico o uterino e potenzialmente per cose come l'endometriosi. Quando le ovaie vengono rimosse come parte di questo intervento, di solito viene dato un nome che riflette questo, e può essere più comunemente indicato come salpingo-ooforectomia.