Che cos'è un'antrectomia?

L'antrectomia, chiamata anche gastrectomia parziale, è una procedura chirurgica in cui viene rimosso l'antro dello stomaco. L'antro è una parte dello stomaco situata tra il corpo dello stomaco, in cui il cibo viene solitamente elaborato e il piloro dello stomaco, che è la sezione collegata all'intestino tenue. Questa procedura viene spesso eseguita su pazienti la cui ulcera peptica non risponde bene ai farmaci. Poiché si dice che l'antro contribuisca alla produzione di acido nello stomaco, l'antrectomia spesso aiuta a ridurre la quantità di acidi dello stomaco in questi pazienti.

Altre ragioni per un'antrectomia includono traumi all'addome, cancro e ostruzione dello sbocco gastrico. Esempi di traumi che possono provocare un'antrectomia sono spari e ferite da taglio che hanno causato danni alla prima parte dell'intestino tenue e al pancreas. Nei casi in cui i vasi sanguigni sono feriti, di solito viene eseguita come procedura di emergenza.

Alcuni tumori, come il cancro del pancreas e del fegato, possono comprimere sezioni dello stomaco e portare a disturbi della digestione. Il blocco nel piloro spesso porta anche all'ostruzione dell'uscita gastrica (GOO). Quando ciò accade, il cibo nello stomaco non viene svuotato nell'intestino tenue. Di solito viene eseguita un'antrectomia per alleviare questi problemi. I pazienti con cancro allo stomaco sono anche frequentemente trattati con antrectomia per rimuovere i tessuti maligni nello stomaco.

Durante la procedura, i pazienti vengono spesso sottoposti a anestesia generale. Il chirurgo quindi apre l'addome per esporre lo stomaco e rimuovere l'antro. In molte operazioni di antrectomia, il chirurgo può anche eseguire una vagotomia, in cui vengono tagliati alcuni rami del decimo nervo cranico o del nervo vago. Questo nervo contribuisce principalmente alla produzione di acido gastrico nello stomaco.

Dopo un'antrectomia, i pazienti vengono generalmente tenuti in ospedale per alcuni giorni per il monitoraggio. Spesso vengono somministrati farmaci per il dolore e antibiotici per prevenire l'infezione. A questi pazienti vengono anche date istruzioni per seguire la loro dieta e sottoporsi a controlli endoscopici almeno sei settimane dopo. Il recupero a casa può richiedere molte settimane.

Una delle complicazioni che alcuni pazienti potrebbero riscontrare dopo la procedura è la sindrome da dumping. Questo è quando il cibo consumato lascia rapidamente lo stomaco e si svuota nell'intestino. I sintomi sono vertigini, sudorazione, nausea e battito cardiaco accelerato. Altri rischi associati alla procedura includono perdita di peso, difficoltà di deglutizione e diarrea. Alcuni pazienti possono anche presentare malnutrizione.