Che cos'è una riparazione del difetto del setto atriale?
Una riparazione del difetto del setto atriale è una procedura chirurgica che mira a correggere un difetto cardiaco congenito chiamato difetto del setto atriale (ASD). I bambini nati con ASD hanno un difetto all'interno del setto atriale, il muro che divide e separa le camere più alte del cuore. Questo muro di solito si chiude durante lo sviluppo fetale. I bambini con ASD hanno un'apertura nel muro che consente al sangue ossigenato di passare dall'atrio sinistro all'atrio destro. Questo disturbo limita la quantità di sangue ricco di ossigeno che può essere fornito dal cuore al resto del corpo.
L'ASD non è generalmente un disturbo comune e può essere più frequente nei neonati con anomalie genetiche o nei bambini le cui madri sono state esposte a tossine ambientali. I bambini con un difetto del setto atriale possono sviluppare un buco nel setto atriale che è sempre aperto o un lembo tra le due camere atriali che occasionalmente si apre. Un tipo di lembo di ASD si apre in genere e consente al sangue di spostarsi attraverso il setto quando si sviluppa una pressione toracica anormale a causa dello sforzo durante un movimento intestinale, tosse o starnuti.
I bambini con ASD possono manifestare una varietà di sintomi tra cui affaticamento, stanchezza facilmente durante il gioco e scarsa crescita. Mancanza di respiro, respirazione rapida e frequenti infezioni dell'apparato respiratorio si sono verificate in alcuni bambini con questa condizione medica. I pazienti con difetti del setto atriale di piccole o medie dimensioni possono non manifestare sintomi fino a quando non sono adulti di mezza età. In alcuni casi, un medico può notare un soffio al cuore quando ascolta il battito cardiaco di un paziente con ASD.
Neonati e bambini piccoli con grandi difetti del setto atriale, sintomi evidenti di ASD o un cuore gonfio in genere richiedono la riparazione del difetto del setto atriale. Questa riparazione può essere eseguita durante una procedura chirurgica assistita roboticamente. La chirurgia di riparazione del difetto del setto atriale assistita roboticamente di solito presenta numerosi vantaggi rispetto alla tradizionale chirurgia ASD, tra cui incisioni più piccole, degenze più brevi e un recupero più rapido. Un chirurgo in genere utilizza una piccola incisione toracica e lavora con strumenti endoscopici roboticamente assistiti per chiudere l'apertura tra le due camere atriali di un paziente.
Alcuni pazienti con ASD vengono sottoposti a un diverso tipo di procedura di riparazione del difetto del setto atriale in cui un endoscopio viene inserito direttamente in un vaso sanguigno nella regione inguinale e viene spostato nel cuore per chiudere il difetto. I pazienti con forme più lievi di ASD possono ricevere farmaci, come la digossina, per rafforzare il muscolo cardiaco o i diuretici per migliorare il controllo dei fluidi nel corpo piuttosto che un intervento chirurgico di riparazione dei difetti del setto atriale. Molte persone con un difetto del setto atriale assumono antibiotici preventivi prima di una procedura dentale per ridurre la probabilità di un'infezione da endocardite.