Che cos'è un'enterotomia?
Un'enterotomia è il termine medico per un'incisione all'interno dell'intestino. L'incisione può essere intenzionalmente eseguita da un chirurgo per eseguire la riparazione o la rimozione di parte dell'intestino o può essere una complicazione involontaria della chirurgia addominale eseguita per motivi che non coinvolgono l'intestino. Gli studi indicano che un precedente intervento chirurgico addominale può aumentare la possibilità di enterotomia involontaria durante il successivo intervento chirurgico addominale e che questa complicazione può essere sottostimata.
Il termine può letteralmente riferirsi a qualsiasi incisione in qualsiasi parte dell'intestino. Gli intestini sono composti da due parti: l'intestino tenue e crasso. L'intestino tenue è la lunghezza più lunga dell'intestino che inizia direttamente sotto lo stomaco e l'intestino crasso è la lunghezza più breve che termina al retto. Un'incisione in qualsiasi parte dell'intestino sarebbe chiamata enterotomia.
Se eseguito come parte di una procedura chirurgica a livello intestinale, il termine per procedura chirurgica sostituisce il termine medico per l'incisione. Gli esempi potrebbero includere la rimozione di parte dell'intestino tenue, una procedura chiamata resezione dell'intestino tenue o la rimozione del colon, una procedura chiamata colectomia. Il termine enterotomia può anche essere usato in combinazione con l'anatomia interessata, come un'enterotomia dell'intestino tenue o un'incisione praticata nella porzione dell'intestino tenue dell'intestino.
Che sia chirurgicamente necessaria o involontaria, la riparazione dell'enterotomia può essere eseguita con la chirurgia laparascopica, il metodo meno invasivo di chirurgia addominale. Gli interventi chirurgici addominali comuni includono appendicectomia, laparotomia esplorativa, isterectomia e rimozione della cistifellea. Gli interventi chirurgici addominali meno comuni includono trattamenti per il cancro del colon e la malattia di Crohn e la riparazione dell'ernia.
Uno dei motivi per cui può verificarsi un'enterotomia involontaria durante la chirurgia addominale può essere a causa delle dimensioni relativamente massicce dell'intestino e del campo visivo limitato all'interno della cavità addominale. L'intestino tenue e crasso insieme sono costituiti da una serie di organi tubolari che misurano circa 20-25 piedi (6,09 - 7,62 metri) di lunghezza per l'adulto medio. Sono avvolti strettamente insieme e situati tra lo stomaco e il retto. I restanti organi addominali, inclusi pancreas, fegato e reni sono anch'essi contenuti nella cavità addominale, forse limitando la visione completa di tutte le parti durante le procedure chirurgiche.
L'enterotomia involontaria non è l'unico rischio di complicanze associato alla chirurgia addominale. Sanguinamento, ernia e infezione sono altre potenziali complicanze che derivano da interventi chirurgici addominali. Indipendentemente dalla necessità di un intervento chirurgico addominale, un chirurgo dovrebbe discutere di tutti i rischi associati a una procedura, nonché di eventuali preoccupazioni riguardanti l'assistenza pre e post operatoria.