Cos'è una fissazione esterna?

Una fissazione esterna è una riparazione della frattura con l'uso di un dispositivo che applica la pressione per mantenere la frattura immobilizzata dall'esterno del corpo. Conosciuto come un telaio di fissazione, questo dispositivo è installato in una sala operatoria, di solito su un paziente in anestesia generale e può essere rimosso una volta guarita la frattura. L'installazione e la gestione di una fissazione esterna sono generalmente supervisionate da un chirurgo ortopedico, uno specialista medico che si concentra sulla cura delle ossa. I tempi di guarigione per i pazienti che hanno bisogno di questo tipo di trattamento variano a seconda della natura della frattura e del livello generale di salute del paziente.

In una procedura di fissazione esterna, i pin sono impostati attraverso l'osso in punti strategici per consentire a un chirurgo di attaccare la cornice. Il telaio è regolabile in modo che il medico possa creare il livello desiderato di compressione e tensione. Può essere ingombrante, poiché sporge fuori dal corpo, ma fisserà le ossa in posizione in modo più preciso di un cast. Inoltre, la mancanza di necessità di TRACzione o un cast ingombrante può consentire al paziente di diventare nuovamente mobile più rapidamente, accelerando i tempi di guarigione e riducendo il rischio di atrofia, coaguli di sangue e altre complicanze dell'immobilità prolungata.

Questa procedura può essere raccomandata nei casi di fratture aperte in cui calchi e stecche oscurerebbero l'accesso alle ferite associate alla frattura, rendendo difficile fornire cure adeguate al paziente. In caso di preoccupazione che un cast non immobilizzerà adeguatamente l'osso durante la guarigione, può anche essere raccomandata una fissazione esterna. I chirurghi valutano ogni caso individualmente, considerando la natura della lesione, la storia del paziente e altri fattori quando si decidono il miglior trattamento.

Alcuni rischi associati a una fissazione esterna includono l'infezione attorno ai siti di inserimento dei perni, lesioni causate da stronzate o straziano il telaio e infezioni di ferite aperte attorno a TLa frattura causata da una cura inadeguata della ferita. Ai pazienti viene fornito direzioni dettagliate per la cura della ferita e saranno consigliati sul modo migliore per pulire e mantenere la ferita durante il processo di guarigione. Potrebbe anche essere necessario adattare abbigliamento e attrezzature come zaini per adattarsi al telaio di fissazione mentre il paziente si sta riprendendo.

Quando la frattura sembra essere guarita, i raggi X verranno presi per confermare la guarigione e il telaio esterno può essere rimosso. Alcuni perni possono essere lasciati all'interno del corpo. Possono essere permanentemente lasciati in posizione o rimossi in un altro intervento chirurgico in un secondo momento, a seconda delle esigenze del paziente e della natura della situazione.