Cos'è un pacemaker impiantabile?

Un pacemaker impiantabile, noto anche come pacemaker artificiale, è un dispositivo medico interno che regola il pestaggio del cuore a un ritmo sufficiente che soddisfa le esigenze del corpo. Questo tipo di pacemaker è usato in pazienti la cui frequenza cardiaca è troppo veloce, una condizione chiamata tachicardia; la cui frequenza cardiaca è troppo lenta, che si chiama bradicardia; o che hanno un blocco che impedisce al sistema di conduzione elettrica del cuore di funzionare correttamente. Un pacemaker impiantabile lavora inviando impulsi elettrici tramite elettrodi al cuore, stimolando il cuore al contratto e regolando così il battito cardiaco. Un defibrillatore impiantabile viene spesso utilizzato in combinazione con un pacemaker impiantabile al fine di prevenire l'arresto cardiaco.

Sebbene esistano pacemaker esterni dal 1950, Rune Elmqvist e Áke Senning inventarono il primo pacemaker interno nel 1958 al Karolinska Institute di Swenna, Sweden. Arne Larsson è stato il primo destinatario della loro creazione. Questo pacemaker impiantato oNly è durato tre ore e Larsson ha continuato a ricevere altri 25 pacemaker prima della sua morte nel 2001. I successivi progetti di pacemaker impiantabili non hanno avuto lunghe durate a causa di barriere tecnologiche nell'approvvigionamento di energia. I primi pacemaker in genere si basavano su una batteria di mercurio, ma l'invenzione di Wilson Greatbatch della cellula di litio-iodio aumentava notevolmente la durata della vita di un pacemaker e divenne la fonte di energia standard per moderni pacemaker impiantabili, che di solito durano da cinque a 10 anni.

Esistono tre tipi principali di pacemaker impiantabili: pacemaker a camera singola, pacemaker a doppio cambio e pacemaker sensibili alle tariffe. I pacemaker a camera singola, noti anche come pacemaker della domanda ventricolare, hanno un filo di piombo o un piombo di stimolazione, che possono collegarsi all'atrio destro o al ventricolo destro del cuore. Questi pacemaker inviano impulsi elettrici al cuore solo se necessario, o sul HEARichiesta di RT. I pacemaker a doppio camere hanno due piombo per la stimolazione, un piombo per l'atrio e l'altro per il ventricolo, al fine di imitare più da vicino il ritmo naturale del cuore. I pacemaker sensibili ai tassi, che potrebbero essere a portata di singola o a doppia camera, usano i sensori per regolare la stimolazione in base al livello di attività dell'utente.

I destinatari di pacemaker impiantati non dovrebbero notare un notevole cambiamento nei loro stili di vita, sebbene ci siano alcune cose che dovrebbero evitare. Gli utenti del pacemaker devono evitare forti campi magnetici che possono interrompere la funzione del pacemaker, tra cui scansioni di imaging a risonanza magnetica (MRI) o saldatura ad arco. Anche gli sport a contatto completo non sono raccomandati, poiché il contatto con l'area che circonda il pacemaker può causare gravi disagio. La maggior parte degli elettrodomestici e dei telefoni cellulari, tuttavia, sono stati dimostrati al sicuro con i destinatari del pacemaker. Tutti gli utenti del pacemaker dovrebbero sottoporsi a controlli periodici per assicurarsi che i dispositivi funzionino correttamente.