Che cos'è il cemento osseo?

Il cemento osseo è una sostanza utilizzata nella chirurgia di sostituzione dell'anca che funge da adesivo per mantenere in posizione l'anca artificiale. È disponibile in una forma premiscelata o sotto forma di polveri e liquidi che vengono miscelati in sala operatoria durante l'intervento chirurgico. Il cemento è anche usato per riempire eventuali buchi o crepe nelle ossa e può contenere antibiotici per prevenire l'infezione. Una volta miscelato, l'adesivo diventa una pasta o una sostanza pastosa che si fissa in pochi minuti.

Le proprietà del cemento osseo sono costituite da poli metilmetacrilato (PMMA). Questo tipo di plastica viene utilizzato anche in vetri infrangibili, vasche da bagno e box doccia. È un adesivo standard utilizzato nelle procedure di sostituzione dell'anca per fissare la testa femorale della gamba all'anca artificiale. Gli interventi di sostituzione dell'anca eseguiti con questa sostanza in genere rimangono utili per decenni.

I chirurghi usano anche cemento osseo nelle procedure di vertebroplastica per trattare l'osteoporosi. La pasta viene iniettata nelle fessure della colonna vertebrale per sigillarle. Il medico utilizza i raggi X e uno schermo di visualizzazione per determinare dove inserire un ago che consegna il sigillante alla colonna vertebrale. In questa procedura, il legame potrebbe alleviare il dolore causato da fratture da compressione dovute all'osteoporosi.

Nel 2010 sono stati finanziati studi per prove sull'uomo per esplorare l'uso del cemento osseo per riparare le lesioni alla testa e al viso subite dai veterani di guerra. Una sostanza che stimola la crescita ossea può essere iniettata nel cemento e può eliminare la necessità di piastre metalliche per riparare le ossa fratturate. L'uso dell'adesivo potrebbe anche funzionare su braccia e gambe rotte che vengono fratturate in incidenti.

Quando gli antibiotici vengono aggiunti alla malta ossea, può aiutare a ridurre l'infezione. L'infezione batterica ostacola la rigenerazione dell'osso e può portare all'amputazione se una frattura aperta esposta all'aria viene invasa da alcuni batteri. Gli studi sugli animali dimostrano che l'iniezione di questo prodotto nelle ossa rotte dopo che è stata allacciata con antibiotici specifici può scongiurare le infezioni da stafilococco.

Il cemento osseo non sintetico viene utilizzato dai cardiochirurghi per chiudere l'osso del seno dopo un intervento a cuore aperto. Il cemento osseo polimerico, che consiste di trigliceridi della pianta di semi di ricino e cloruro di calcio, potrebbe ridurre il dolore e accelerare il recupero nei pazienti con cardiochirurgia. La maggior parte del dolore dopo un intervento chirurgico a cuore aperto proviene dall'apertura dello sterno per ottenere l'accesso al cuore, che di solito è chiuso con fili. Quando viene utilizzato cemento osseo, lo sterno di solito diventa completamente stabile dopo 24 ore.

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