Che cos'è la chirurgia del cancro colorettale?
La chirurgia del cancro del colon-retto è un trattamento per il cancro del colon-retto. Per la maggior parte delle persone, questo trattamento prevede la rimozione chirurgica di una sezione del colon, seguita da diverse sessioni di chemioterapia o radioterapia. La chirurgia è il trattamento principale somministrato per entrambi i tumori del colon e del retto. I tipi di chirurgia utilizzati sono diversi, tuttavia. Esistono diversi tipi di interventi chirurgici per il carcinoma del colon-retto, differenziati per la quantità di colon o retto rimossa e se viene rimosso anche qualsiasi altro tessuto vicino.
Il tipo principale di chirurgia del cancro del colon-retto utilizzato per trattare il cancro del colon è chiamato resezione segmentaria o colectomia. In questa procedura chirurgica vengono rimossi uno o più segmenti del colon. Ciò comporta generalmente la rimozione del pezzo di colon canceroso e una piccola quantità di tessuto sano su entrambi i lati. Le due estremità dei due punti vengono quindi cucite insieme.
Questa procedura viene generalmente eseguita utilizzando una tecnica chiamata laparoscopia. In questa procedura, il chirurgo esegue diverse piccole incisioni addominali, attraverso le quali vengono inseriti strumenti chirurgici, una videocamera a fibra ottica e una sorgente luminosa. La videocamera trasmette le immagini a un monitor esterno, consentendo al chirurgo di vedere cosa sta facendo senza dover eseguire una grande incisione nell'addome. Questo metodo di esecuzione dell'intervento è altrettanto efficace per la rimozione del tumore rispetto alla chirurgia a cielo aperto, con il vantaggio di un tempo di recupero più rapido per il paziente.
Esistono diversi tipi di chirurgia del cancro del colon-retto che possono essere utilizzati per rimuovere un tumore situato nel retto. Il tipo di intervento chirurgico in genere dipende dallo stadio del tumore e dalla posizione in cui si trova il tumore. Una delle procedure più semplici e meno invasive è chiamata resezione transanale locale. Questo metodo prevede l'uso di strumenti chirurgici inseriti nell'ano e viene utilizzato per rimuovere piccoli tumori che si trovano vicino all'apertura dell'ano.
Altri tipi di interventi chirurgici per il carcinoma del retto comprendono la resezione anteriore inferiore, la resezione addominoperineale, l'esenterazione pelvica e la proctectomia. La procedura di resezione anteriore inferiore viene utilizzata principalmente per i tumori situati nella regione del retto che si trova più vicino al colon e comporta un'incisione addominale. In una proctectomia, il retto e parte del colon vengono rimossi a causa della presenza di tumori avanzati. Il paziente è dotato di una colostomia temporanea, che viene rimossa dopo la guarigione del colon.
Nella resezione addominoperineale, vengono praticate incisioni nell'addome e vicino all'ano e l'ano viene rimosso. Ciò richiede l'installazione di una colostomia, al fine di consentire la rimozione di rifiuti solidi. La chirurgia rettale più estesa è l'esenterazione pelvica, che comporta la rimozione dell'utero o della prostata, del retto e di alcuni altri organi, che potrebbero includere la vescica e l'utero o la prostata.
La chirurgia del cancro del colon-retto presenta alcuni rischi e potenziali effetti collaterali. I rischi includono danni agli organi, sanguinamento, coaguli di sangue e infezione della ferita o scarsa guarigione della ferita. Uno dei rischi specifici di questo tipo di intervento chirurgico è che le estremità cucite dell'intestino potrebbero staccarsi. Ciò porta all'infezione e all'eventuale sviluppo di tessuto cicatriziale che può bloccare l'intestino. Per gli uomini, esiste il rischio che la chirurgia del cancro del colon-retto possa portare a una riduzione o perdita della funzione sessuale e le donne occasionalmente scoprono che il tessuto cicatriziale può causare dolore durante i rapporti sessuali.