Cos'è la chirurgia di debridement?
La chirurgia di debridement è una procedura medica eseguita per rimuovere il tessuto danneggiato da un paziente per promuovere lo sviluppo della guarigione nel tessuto sottostante. Il debridement chirurgico è raccomandato quando il danno tissutale è così esteso che lavorare su un paziente consapevole sarebbe doloroso, così come rischioso, come nel caso di ferite molto profonde o grandi. Questa procedura può essere eseguita da un chirurgo generale o da uno specialista, a seconda della posizione e della natura del danno.
Nella chirurgia di debridement, il paziente è pienamente anestetizzato per essere insensibile al dolore e un anestesilogo monitora la frequenza cardiaca del paziente e la pressione del sangue durante l'intervento chirurgico, fornendo al contempo una ventilazione artificiale con un respiratore perché il paziente respira. Il chirurgo valuta il sito e rimuove il tessuto morto, morente, infettivo o gravemente danneggiato. Un patologo può essere chiamato a controllare mentre il chirurgo cresce vicino al margine del tessuto danneggiato, per assicurarsi che tutto sia remoVed.
Debridement chirurgico può essere raccomandato quando è chiaro che il tessuto malato di un paziente sta inibendo la guarigione o addirittura causando la diffusione della lesione, come si vede quando le persone sono infettate da batteri che mangiano carne. Se il tessuto malato sta causando un forte odore o angoscia per il paziente o sta rendendo difficile la cura di una ferita, può anche diventare necessario un debridement chirurgico. Durante l'intervento chirurgico di debridement, il chirurgo indagherà profondamente per rimuovere tutti i tessuti danneggiati e di verificare i segni di materiali estranei nella ferita per assicurarsi che vengano rimossi.
Dopo un intervento chirurgico di debridement, la ferita deve essere regolarmente ispezionata e avvolta con bende pulite. I cambiamenti di bendaggio possono essere molto dolorosi e possono richiedere sedativi e anestetici in alcuni casi, come per le vittime di ustioni. Bande specializzate possono essere usate per aiutare il paziente a guarire più rapidamente e tecniche come WettinG bende prima della rimozione possono anche aiutare. Durante queste sessioni regolari, si può eseguire lo sbrigliamento del letto per rimuovere il tessuto che muore dopo l'intervento chirurgico, come la pelle sloughed persa mentre la pelle sottostante guarisce e ricresce.
In alcuni casi sono necessari interventi chirurgici di sbrigliamento multiplo. Alcuni pazienti sono instabili in anestesia e la procedura non può essere completata, mentre in altri casi, vi sono preoccupazioni sui rischi di shock associati alla chirurgia di debridement. In futuro possono essere eseguiti interventi chirurgici per offrire innesti cutanei e altri trattamenti per riparare il sito della ferita una volta guarito. Con alcuni tipi di lesioni, gli innesti vengono eseguiti al momento del debridement per proteggere i tessuti sottostanti del paziente e questi innesti possono rifiutare e devono essere riapplicati in futuro.