Che cos'è la decorticazione?
Decorticazione è un termine che viene utilizzato per indicare la rimozione di una scorza o buccia. In un contesto medico, il termine significa rimuovere lo strato esterno fibroso di tessuto che copre un organo. Più comunemente, la decorticazione viene utilizzata nella gestione di alcune condizioni polmonari, in particolare nella tubercolosi e nel mesotelioma. Le persone usano questa tecnica dal 20 ° secolo ed è importante notare che si tratta di una misura palliativa, non di un trattamento o di una cura.
Nella decorticazione del polmone, la forma più comune di questa procedura, il paziente viene posto in anestesia generale e la cavità toracica viene aperta. Il chirurgo identifica le aree della membrana pleurica che sono diventate fibrose e sfregiate e le rimuove. Quindi, il sito chirurgico viene chiuso e il paziente viene portato fuori dall'anestesia. Questo intervento chirurgico è grave e piuttosto invasivo e richiede diversi giorni di monitoraggio in ospedale dopo che l'intervento è stato completato per confermare che un paziente sta guarendo bene.
La decorticazione polmonare viene comunemente eseguita perché l'ispessimento della pleura sta causando dolore o disagio per il paziente. Se l'ispessimento progredisce abbastanza, può portare a difficoltà respiratorie, poiché il polmone coinvolto può avere difficoltà a reinflarsi poiché non è in grado di allontanare la pleura. Ciò può portare a mancanza di respiro e una cascata di altri problemi medici mentre il paziente lotta con la mancanza di ossigeno.
Questa procedura può essere raccomandata per aumentare il comfort del paziente o per affrontare i problemi respiratori immediati. A lungo termine, è necessario adottare misure per affrontare il motivo per cui la membrana si è ispessita in primo luogo. In casi di cancro, ad esempio, le radiazioni possono essere utilizzate per ridurre il tumore e, se è possibile farlo, un chirurgo può rimuovere la crescita delle cellule canaglia. È importante affrontare la causa sottostante una volta che il paziente è stato messo a proprio agio.
La chirurgia di decorticazione non è una procedura da prendere alla leggera. I pazienti devono discutere i motivi per cui l'intervento chirurgico viene raccomandato con i loro medici e devono assicurarsi di comprendere i potenziali benefici e rischi. Si consiglia inoltre di chiedere istruzioni post-terapia, comprese quelle relative all'uso di farmaci profilattici per prevenire le infezioni. Qualcosa da considerare per i pazienti che sono terminali e stanno pensando di concentrarsi sulle cure palliative è se vogliono o meno sottoporsi all'intervento, date le loro condizioni. Ogni caso è diverso e un medico può fornire informazioni e consigli specifici per circostanze uniche.