Cos'è la doppia terapia antipiastrinica?

I medici prescrivono regolarmente farmaci antipiastrinici a pazienti con restrizioni delle arterie carotidi o dopo un intervento chirurgico per correggere un blocco o un thrumbus.Questo farmaco è spesso prescritto in tandem con una raccomandazione per assumere una dose giornaliera di aspirina, un trattamento noto come doppia terapia antipiastrinica.Sebbene gli episodi di sanguinamento dovuti a una capacità di coagulazione compromessa si verifichi in un piccolo numero di pazienti sottoposti a questo regime, gli scienziati hanno dimostrato la sua efficacia nel prevenire accumuli di placca aggiuntivi, il che potrebbe provocare un ictus.

Il rischio principale per i pazienti con uno o più trombo, noto come stenosi carotidea, è l'ictus.Ciò può verificarsi quando il flusso sanguigno verso il cervello è fatalmente compromesso.Per affrontare questi blocchi, i medici spesso si rivolgono a una doppia terapia antipiastrinica.Ciò comporta dosi quotidiane di aspirina, un fluidificatore di sangue noto e anticoagulante, nonché un farmaco anticoagulante prescritto.Questi inibitori possono essere farmaci adenosina difosfato come Plavix o Effient , glicoproteine come Reopro o aggrassat reg;, o un farmaco a rilascio esteso chiamato dipiridamolo.

Molti pazienti che intraprendono la doppia terapia antipiastrinica lo fanno in risposta a un ictus maggiore o un attacco ischemico transitorio o mini-immatricola.Prendere l'aspirina da sola impedirà solo uno su cinque successivi colpi dopo.Uno studio del 2006 pubblicato su Circulation , The Journal of American Heart Association, ha dimostrato che l'uso di doppie terapia antipiastrinica ha portato a molti meno colpi ricorrenti rispetto alla sola aspirina.L'Istituto di ricerca clinica dell'Università di Harvard ha iniziato uno studio nel 2009 per determinare la durata più efficace della terapia.

Alcuni rischi sembrano essere inerenti a questo tipo di trattamento antipiastrinico.Secondo un rapporto di novembre 2010 negli Archivi di medicina interna , circa uno su 815 pazienti prescriveva il clopidogrel farmaco antipiastrinico, o Plavix , sono stati trattati in un pronto soccorso per sanguinamento incontrollato, come un naso insanguinato.Al contrario, tuttavia, la guerra farmaceutica anticoagulante si traduce in circa una visita al pronto soccorso per 274 pazienti.

La doppia terapia antipiastrinica può essere intrapresa in modo proattivo per prevenire colpi o in risposta a un episodio.Se un trombo è particolarmente preoccupante per un medico, potrebbero essere necessarie procedure invasive.Ciò potrebbe includere uno stent carotide per riparare l'arteria ostruita o un altro intervento chirurgico chiamato endarterectomia, che è un tentativo di rimuovere immediatamente la placca fastidiosa.La doppia terapia antipiastrinica è regolarmente raccomandata anche dopo questi trattamenti invasivi nel tentativo di ridurre al minimo la stenosi carotidea.