Che cos'è l'ipodermoclisi?

L'ipodermoclisi è una procedura medica che non è ampiamente utilizzata, ma a volte viene praticata in strutture di assistenza a lungo termine. Implica l'infusione sottocutanea di liquidi in un paziente disidratato. Prima del 1950, l'ipodermoclisi era comunemente usata dalla comunità medica, ma cadde sul ciglio della strada a seguito di alcune cattive reazioni ben pubblicizzate al trattamento.

L'infusione sottocutanea è simile all'infusione endovenosa (IV). Implica lo stesso tipo di tubo e soluzione salina o glucosio ma, invece di posizionare l'ago in una vena, piccoli aghi a farfalla collegati al tubo vengono posizionati sotto la pelle in diversi siti. In genere, è possibile utilizzare fino a due siti sul corpo.

L'ipodermoclisi è intesa per un uso a breve termine per il trattamento della disidratazione. Gli aghi sono comunemente posizionati sotto la pelle sul petto, sullo stomaco o sulle cosce. Questi siti sono selezionati perché sono ottimali per consentire al paziente di iniziare ad assorbire immediatamente i liquidi. Nel trattamento che dura più di cinque giorni, questi siti di aghi devono essere spostati per evitare complicazioni. Per infusione endovenosa, il sito deve essere ruotato ogni tre giorni.

Si raccomanda fino a 1 millilitro (ml) di liquido al minuto per l'ipodermocisi. Questo può essere aumentato in modo sicuro a 2 ml di fluido ogni minuto se vengono utilizzati due siti contemporaneamente. Le strutture di assistenza a lungo termine in genere utilizzano questo tipo di trattamento per i pazienti che non sono in grado di assumere liquidi per via orale e quando non è necessaria una flebo.

L'ipodermoclisi viene spesso scelta perché la bassa velocità di erogazione del fluido elimina la necessità di una pompa. Significa anche che non è necessaria una supervisione costante, come accade per l'infusione endovenosa. Mentre l'infusione sottocutanea è ancora alquanto controversa a causa di un uso inesperto o improprio, ha un suo posto all'interno della comunità medica.

Questo metodo di infusione fluida è più comune in Canada e Gran Bretagna. Sta tuttavia guadagnando terreno negli Stati Uniti. La maggior parte dei dati di studio relativi a questo tipo di trattamento medico proviene dal Canada e molti all'interno della professione sanitaria stanno facendo pressioni per un maggiore uso delle infusioni sottocutanee.

I pericoli associati all'ipodermoclisi sono comunemente correlati a vie di somministrazione improprie utilizzate da personale non addestrato o all'uso improprio di liquidi per la reidratazione. Ad esempio, se durante il processo viene utilizzato un tipo sbagliato di soluzione salina o glucosio, può portare a infarti o disturbi della glicemia che possono causare incidenti mortali. Sotto un'adeguata supervisione medica, l'ipodermoclisi è considerata un modo sicuro ed efficace per aiutare i pazienti che soffrono di disidratazione.