Che cos'è il trattamento della gotta dell'indometacina?
Il trattamento della gotta dell'indometacina prevede il trattamento di un attacco acuto di gotta e la prevenzione di recidive future con un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) chiamato indometacina. L'American Federal Drug Administration ha approvato l'indometacina per l'uso negli Stati Uniti nel novembre 2010. Per il trattamento della gotta indometacinica, il farmaco viene generalmente somministrato per via orale tramite una capsula a rilascio prolungato da 75 milligrammi. Come altri FANS, l'indometacina può aiutare a controllare l'infiammazione e ridurre il dolore nei soggetti con gotta.
Descritto per la prima volta nel 1963 sul British Medical Journal , in generale l'indometacina è un farmaco di prescrizione che interrompe la produzione di prostaglandine da parte del corpo, una sostanza che provoca infiammazione e dolore. Di solito viene somministrato per alleviare il dolore, la tenerezza e il gonfiore da moderati a gravi causati da varie condizioni artritiche. Il farmaco è anche usato per trattare la tendinite e la borsite, tra molte altre condizioni simili.
Questo farmaco è di solito prescritto come una capsula a rilascio prolungato da 75 milligrammi assunta per via orale, ma sono anche disponibili forme liquide e supposte. Altre forme di dosaggio includono iniezione, gel topico e cerotti. La maggior parte delle forme di questo farmaco sono in genere assunte da due a quattro volte al giorno.
La gotta è una forma di artrite che spesso colpisce l'articolazione della base dell'alluce. Gli attacchi di dolore, dolorabilità articolare e arrossamento sono spesso improvvisi e gravi. Il trattamento della gotta dell'indometacina mira a trattare l'attacco acuto immediato controllando l'infiammazione e il dolore, prevenendo al contempo una recidiva futura.
Come tutti i FANS, il trattamento della gotta dell'indometacina comporta rischi. Le persone che assumono questo farmaco possono avere un aumentato rischio di ictus o infarto. Ulteriori effetti collaterali includono sanguinamento o buchi nello stomaco, nell'intestino e nelle ulcere.
I pazienti devono informare i loro medici se loro o qualcuno della loro famiglia ha o ha avuto malattie cardiache, ictus o infarto. L'alto colesterolo, l'ipertensione e il diabete sono altre condizioni che i pazienti e i medici devono considerare prima di iniziare il trattamento della gotta con indometacina. I rischi possono essere particolarmente pronunciati se il paziente ha più di 65 anni o ha assunto un FANS per un lungo periodo di tempo.
I pazienti sottoposti a regime di trattamento della gotta indometacinica saranno spesso sottoposti a regolare esame fisico per monitorare gli effetti collaterali. Questi esami cercheranno segni di eventuali cambiamenti nel sistema nervoso centrale, nonché edema. Anche la pressione sanguigna, il conteggio delle cellule del sangue e gli enzimi epatici sono probabilmente monitorati.
Oltre al trattamento della gotta dell'indometacina, la condizione può essere mirata alla colchicina, ai corticosteroidi e ai farmaci che influenzano la produzione di acido urico. La colchicina viene somministrata a pazienti incapaci di assumere FANS e aiuta a ridurre il dolore della gotta, ma è associata a effetti collaterali debilitanti come la diarrea. I corticosteroidi possono essere assunti per via orale o iniettati e controllano sia l'infiammazione che il dolore. Infine, un medico può prescrivere farmaci che bloccano la produzione di acido urico o aumentano la capacità dei reni di rimuoverlo dal corpo.