Cosa comporta la riparazione dell'ernia femorale?

L'ernia femorale si verifica quando un grumo di intestino o tessuto adiposo sporge attraverso un punto debole dei muscoli addominali, passa attraverso un canale nell'inguine, noto come canale femorale, e appare come un rigonfiamento nella parte superiore della coscia. La gestione della condizione di solito comporta l'esecuzione di una procedura chirurgica nota come riparazione dell'ernia femorale. Durante l'operazione, l'ernia viene respinta all'interno dell'addome e l'apertura viene riparata con punti e, a volte, viene utilizzato un pezzo di rete per rafforzare il punto debole. Molto spesso è richiesto un anestetico generale, quindi il paziente dorme e la procedura può comportare un intervento chirurgico aperto, mediante una grande incisione o un intervento chirurgico al buco della serratura, in cui vengono eseguiti piccoli tagli e il recupero è più rapido.

La chirurgia di riparazione dell'ernia femorale viene normalmente eseguita a causa del rischio che si verifichi un'ernia femorale strangolata. Un'ernia strangolata è quella in cui viene interrotto l'afflusso di sangue al pezzo di tessuto o all'intestino, che può portare alla morte dei tessuti che potrebbe avere conseguenze fatali. Un altro motivo per la riparazione dell'ernia femorale è prevenire lo sviluppo di un'ernia femorale ostruita. L'ostruzione intestinale può verificarsi se l'ernia contiene una sezione dell'intestino che si blocca, causando sintomi di dolore, nausea e vomito.

Quando si utilizza la chirurgia a cielo aperto per eseguire la riparazione dell'ernia femorale, viene praticata una grande incisione e il canale femorale viene aperto. Il pezzo sporgente di intestino o tessuto viene riportato nella sua posizione originale all'interno dell'addome. Successivamente, il canale femorale viene riparato e una sezione di rete può essere utilizzata per rinforzare la parete addominale.

Mentre quella che viene chiamata un'ernia femorale riducibile può essere rimessa in posizione dal chirurgo, un'ernia femorale irriducibile non può. Di solito questo è il risultato di strangolamento o ostruzione. Un'ernia strangolata viene trattata come un'emergenza e la chirurgia viene eseguita immediatamente per rimuovere la sezione danneggiata dell'intestino e unire nuovamente le due estremità sane.

Se la chirurgia laparoscopica, o la chirurgia del buco della serratura, viene utilizzata per una riparazione dell'ernia femorale, all'inizio dell'operazione vengono eseguiti circa tre tagli, ma sono piccoli rispetto all'incisione praticata nella chirurgia a cielo aperto. Tagli più piccoli significano meno dolore e cicatrici dopo l'operazione e il periodo di recupero è più breve. Uno strumento flessibile contenente una telecamera e speciali strumenti chirurgici vengono inseriti attraverso le aperture nell'addome per riparare l'ernia, con le immagini che vengono rimandate e visualizzate su uno schermo. Come nella chirurgia a cielo aperto, una rete può essere utilizzata per rafforzare il punto debole in cui è emersa l'ernia.

Lo svantaggio della riparazione dell'ernia femorale laparoscopica è che esiste un rischio maggiore che il chirurgo danneggi accidentalmente una parte dell'intestino. Normalmente i pazienti possono tornare a casa il giorno dell'intervento, rispetto a una degenza in ospedale di alcuni giorni per la tecnica aperta. Con entrambi i tipi di riparazione dell'ernia femorale c'è una piccola possibilità che l'ernia possa tornare.

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