Cosa comporta la riabilitazione alcolica ospedaliera?
La riabilitazione alcolica ospedaliera - un'abbreviazione del termine più formale, riabilitazione - si riferisce all'ammissione di un paziente a un centro di trattamento di droga e alcol per la stabilizzazione medica e l'avvio di un piano di trattamento della dipendenza da alcol. In passato, la maggior parte delle compagnie di assicurazione sanitaria copriva un periodo di trattamento di 30 giorni. Questa durata del trattamento è diventata la norma fino a quando la riduzione dei costi delle spese mediche ha costretto la maggior parte dei programmi di riabilitazione dell'alcool a diventare programmi di terapia diurna o ambulatoriale per essere coperti dalla maggior parte dei piani di assicurazione medica. I ricoveri ospedalieri che rimangono sono quindi troncati e intensi. L'enfasi primaria della riabilitazione ospedaliera con alcol comporta una disintossicazione medica sicura e controllata, lezioni di terapia di gruppo e di educazione, introduzione di programmi di sostegno alla sobrietà e istituzione di un programma di trattamento ambulatoriale.
La brusca interruzione del consumo di alcol per un paziente dipendente da alcol può portare alla sindrome da astinenza da alcol o al delirium tremens più grave, entrambe condizioni potenzialmente pericolose per la vita. La maggior parte dei pazienti ricoverati in riabilitazione alcolica sono "disintossicati" con benzodiazepine, un farmaco di tipo sedativo che utilizza le stesse vie neurotrasmettitrici dell'alcool. Le benzodiazepine aiutano a trattare la sindrome da astinenza da alcol e prevengono lo sviluppo di delirium tremens imitando temporaneamente le qualità depressive dell'alcool, e quindi evitando l'effetto rimbalzo sul cervello e sul sistema nervoso quando il depressivo viene ritirato. Questo processo di disintossicazione viene monitorato misurando frequentemente i segni vitali e lo stato mentale del paziente. Vengono inoltre condotti test di laboratorio per valutare gli squilibri elettrolitici, la disidratazione e le carenze vitaminiche comuni a coloro che si sottopongono a riabilitazione alcolica ospedaliera.
Oltre ai test farmacologici e di laboratorio, i pazienti ricoverati in riabilitazione alcolica partecipano anche a sessioni di terapia di gruppo e di educazione di gruppo. Queste sessioni quotidiane sono condotte da personale infermieristico, consulenti per la dipendenza, psicologi e nutrizionisti. La terapia di gruppo introduce problemi di sobrietà e sobrietà, di solito attraverso il programma Alcoholics Anonymous® in 12 fasi. Le lezioni di istruzione in genere coprono gli effetti fisici, mentali, comportamentali e sociali di alcol, alcolismo e dipendenza. Altri argomenti di insegnamento includono nutrizione, capacità di coping positivo, capacità di comunicazione e tipi di attività ricreative e hobby non correlati all'alcol.
Una grande quantità di riabilitazione alcolica ospedaliera si concentra sul programma di riabilitazione ambulatoriale pianificato dal paziente. Questi piani sono coordinati dal personale della struttura insieme alle esigenze del paziente, alla copertura assicurativa e alle risorse disponibili per la comunità. Molti programmi ospedalieri di riabilitazione da alcol hanno dimissione diretta per i pazienti al loro trattamento diurno o al programma ambulatoriale, se tale terapia è coperta dall'assicurazione sanitaria del paziente. Il discarico a un programma residenziale a lungo termine può essere preso in considerazione se il paziente ha una lunga storia di abuso di alcol e la capacità finanziaria o un piano assicurativo per coprire i costi. Indipendentemente dal trattamento ambulatoriale formale pianificato, la partecipazione del paziente ad Alcoholics Anonymous® è quasi sempre suggerita.