Cosa è coinvolto nella terapia fisica ospedaliera?
La specialità sanitaria della terapia fisica prevede l'istruzione del paziente e le modalità di trattamento tutte progettate per aumentare la mobilità e l'indipendenza del paziente nelle attività della vita quotidiana (ADL). La terapia fisica può essere fornita su base ambulatoriale o ambulatoriale con diversi obiettivi di trattamento a seconda dello stato di un paziente. Inoltre, la terapia fisica ospedaliera viene fornita in una delle due situazioni cliniche: cure acute e cure riabilitative a lungo termine. Quasi ogni sub-specialità della medicina - non solo ortopedia - può utilizzare servizi di terapia fisica ospedaliera, tra cui cure post-operatorie generali, neurologia, geriatria e medicina dell'ustione. Questa forma di trattamento prevede un aumento della mobilità, della sicurezza e dell'indipendenza del paziente e una riduzione della durata dei ricoveri e delle complicanze secondarie all'immobilità o all'inattività.
Molte volte, l'obiettivo immediato della terapia fisica ospedaliera è la pratica e l'istruzione nel riposizionamento posturale di base. Un paziente costretto a letto potrebbe non essere in grado di riposizionarsi a letto e richiedere sia una barra triangolare sopraelevata sia i promemoria per piegare le ginocchia e spingere con i talloni durante l'uso del dispositivo di assistenza. In uno scenario più comune, un paziente postoperatorio o indebolito deve essere istruito nel processo graduale e graduale di un trasferimento di rotazione da letto a sedia. La terapia fisica ospedaliera viene anche utilizzata per assistere i pazienti, se necessario, nei loro primi tentativi postoperatori di deambulare oltre i confini delle loro stanze d'ospedale. Aiuti di deambulazione come canne, quadricipiti e deambulatori vengono spesso introdotti per la prima volta ai pazienti dopo il rinvio dei loro medici per la terapia fisica ospedaliera.
L'immobilità può portare a molte gravi complicazioni, incluso lo sviluppo di coaguli di sangue nelle estremità inferiori; polmonite; ulcere da decubito o piaghe da decubito. In altre situazioni, possono insorgere complicazioni permanenti - come contratture o ridotta gamma di movimento - se un paziente non riceve il necessario trattamento di terapia fisica ospedaliera entro una finestra di recupero limitata. È per questi motivi che i pazienti ustionati e le vittime di lesioni neurologiche subiscono frequenti esercizi di stretching e di movimento quasi immediatamente dopo le loro lesioni. Senza questa attività, i tendini e le aree del tessuto cicatriziale si contraggono permanentemente e diminuiscono la mobilità, la gamma di movimento e la mobilità.
La terapia fisica ospedaliera è anche strettamente associata al recupero da fratture ortopediche e interventi chirurgici di sostituzione articolare. Prima dell'intervento, i fisioterapisti di solito conducono una valutazione delle capacità funzionali preoperatorie del paziente. Preparano anche i pazienti su cosa aspettarsi dopo l'intervento chirurgico e su quale area di esercizi muscolari iniziare non appena sono in grado. La terapia fisica ospedaliera aiuta a preparare i pazienti in sostituzione dell'articolazione per la dimissione valutando le capacità funzionali postoperatorie, effettuando le segnalazioni di assistenza sanitaria a domicilio come necessario e organizzando l'inizio del trattamento di terapia fisica ambulatoriale dopo la dimissione.