Che cos'è la terapia di intonazione melodica?
L'intonazione melodica, o MIT, è un tipo di logopedia per disturbi della comunicazione come l'afasia, che utilizza un certo tipo di canto per aiutare l'espressione verbale attraverso il linguaggio normale. Questa attività terapeutica incoraggia l'emisfero destro del cervello a compensare le capacità del linguaggio alterato normalmente basate nell'emisfero sinistro. Come terapia, questa pratica è stata sviluppata nel 1973 dai ricercatori di neurologia dell'ospedale della Veterans Administration di Boston, sulla base delle intuizioni cliniche secondo cui alcuni pazienti con afasia che non erano in grado di comunicare con la parola erano in grado di cantare frasi. L'intonazione melodica è facilitata da un medico appositamente addestrato, come un logopedista. Si ritiene che sia efficace con alcuni ma non tutti i tipi di afasia.
L'uso della terapia di intonazione melodica con gli adulti si basa su un protocollo specifico, sebbene vi siano variazioni che dipendono dall'allenamento e dalle preferenze del logopedista facilitante. In generale, il processo inizia quando il facilitatore sceglie una breve frase di conversazione che il paziente dovrà probabilmente comunicare, ad esempio "grazie". Il facilitatore canta questa frase usando un intervallo musicale con solo due tonalità. Un logopedista incoraggia il paziente a usare le prove interne, o ad immaginarsi mentalmente di cantare la frase musicale fornita. I facilitatori potrebbero anche usare il tocco ritmico sulla mano del paziente per supportare l'esperienza delle prove interne.
Quando si utilizza la terapia di intonazione melodica con i bambini, un logopedista impiegherà un approccio modificato al processo standard. Il facilitatore insegnerà al bambino a ripetere la frase musicale inizialmente in inglese firmato, un tipo di lingua dei segni. A poco a poco, il facilitatore conduce il bambino a firmare e cantare la frase, e infine a pronunciare la frase normalmente.
Nel processo di intonazione melodica, ai pazienti viene insegnato a autovalutare il loro livello di successo nel riprodurre i suoni emessi dal logopedista. Il canto delle parole rallenta il processo di produzione di fonemi o suoni vocali individuali, consentendo al paziente di sentire le differenze in modo più chiaro. La transizione del paziente dall'intonazione melodica al normale discorso non musicale si chiama sprechgesang. Questo termine è preso dal campo della musica, in cui si riferisce a un modo di recitare simile a quello del linguaggio.
L'afasia è un disturbo in cui l'individuo ha difficoltà a comprendere o produrre un linguaggio per la comunicazione. La terapia di intonazione melodica non è appropriata per alcuni tipi di pazienti con afasia, come quelli con danni ad entrambi gli emisferi cerebrali. A partire dal 2011, la terapia di intonazione melodica non è stata considerata una pratica basata sull'evidenza poiché sono stati condotti pochi studi su larga scala per valutare scientificamente la sua efficacia.