Che cos'è Misoprostol?
Misoprostol è un farmaco originariamente sviluppato per prevenire le ulcere allo stomaco causate da farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Tuttavia, ulteriori test hanno dimostrato l'efficacia del farmaco nell'indurre l'aborto e nel trattamento degli aborti. Misoprostol è anche usato per indurre il travaglio in gravidanza a tempo pieno. Quest'ultimo uso ha causato polemiche, poiché alcuni nella comunità medica ritengono che l'uso di misoprostolo aumenti le possibilità di possibili complicanze fatali durante il travaglio.
Misoprostol è un farmaco efficace se assunto per prevenire le ulcere allo stomaco indotte da FANS. Il farmaco agisce disattivando le cellule parietali dello stomaco, interrompendo la secrezione di acido gastrico. Sebbene esistano molti altri farmaci da prescrizione per trattare la stessa condizione, i particolari effetti dei FANS rendono il misoprostolo l'opzione migliore per il trattamento. Il farmaco ha anche l'ulteriore vantaggio di stimolare la secrezione del rivestimento protettivo del muco dello stomaco. Per questi motivi, molti medici prescrivono il farmaco contemporaneamente a un FANS.
Misoprostol è anche comunemente usato per indurre l'aborto nelle gravidanze del primo e del secondo trimestre. Usato correttamente, è un farmaco sicuro privo dei possibili effetti collaterali dell'aborto chirurgico. Per aumentare le possibilità che l'aborto abbia successo, il farmaco viene generalmente assunto in tandem con mifepristone, noto in molte parti del mondo come RU-486. Questa combinazione di farmaci garantisce un tasso di successo di quasi il 95%. Solo in casi molto rari l'aborto medico con l'uso di droghe provoca effetti collaterali per la donna.
A causa della sua efficacia come farmaco per l'aborto, il misoprostolo viene prescritto anche dopo un aborto spontaneo. Esistono diverse ragioni per cui può verificarsi un aborto spontaneo nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza. Anomalie cromosomiche, deficit di progesterone e malformazione uterina sono solo alcuni esempi che causano la morte del feto. Come quando viene utilizzato per indurre l'aborto, il farmaco provoca in modo sicuro l'evacuazione uterina senza alcuna possibilità di danni permanenti al sistema riproduttivo della donna.
Un uso controverso del misoprostolo è il suo uso come farmaco per indurre il travaglio. Sebbene efficace, un dibattito iniziato nel 2000 è iniziato quando alcuni membri della comunità medica hanno collegato la droga all'embolia fluida amniotica, la quinta causa principale di mortalità materna. Poiché questa condizione medica è molto rara, uno studio in doppio cieco per dimostrare o confutare il coinvolgimento del farmaco è quasi impossibile. Nonostante il dibattito, il farmaco è ancora ampiamente utilizzato per indurre il travaglio e porta l'approvazione sia della Food and Drug Administration statunitense che dell'American College of Obstetricians and Gynecologists.